癫痫频频发作，原系囊肿作祟

小徐自幼健康活泼，小时候连感冒都很少犯，但10岁那年无明显原因出现发作性四肢抽搐伴意识丧失，双眼上翻，口唇发绀，口吐白沫，牙关紧闭，持续数分钟后自行缓解；经常出现头痛、头晕现象。2007年，在当地医院查出右颞蛛网膜囊肿，一直以药物治疗，但效果不佳，发病至今已经三年了。
    为求进一步治疗，小徐在家人的陪同下于今年年初来到我院求治，入院行MRI复查示：右颞蛛网膜囊肿。囊肿对颞叶脑组织造成了明显压迫，且比两年前增大了不少，有明显手术适应症，予全麻下行右颞叶蛛网膜囊肿切术，术后小徐康复良好，予以出院，目前随访半年，头痛、头晕症状小时，未再出现癫痫发作。
    【专家点评】
    据我院神经外二科专家介绍，小儿颅内囊肿大多数为蛛网膜囊肿，它是一种位于蛛网膜内和内含脑脊液的良性占位性病变，占颅内占位性病变的1%左右，大多为先天性。75%的小儿颅内囊肿多在儿童期被发现。产生原因多为后天因素如外伤、炎症或出血后蛛网膜下腔黏连等。
    前者为发生上的问题，后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。临床表现与颅内占位病变相似。部分患者可有轻瘫或癫痫发作。还可有局部症状，如眼球突出和头部不称等。蛛网膜囊肿的治疗是切除囊肿，修补硬脑膜缺损及修补颅骨缺损。
    一般来说，小儿颅内囊肿症状和体征与囊肿的大小及邻近的神经结构受压情况有关。由于囊肿多为缓慢增大，因此临床症状相对变得隐蔽。不过，囊肿的占位效应易使病儿逐渐出现如头痛、头围增大、颞部局限性隆起等症状。此外，由于局部颞叶皮质受囊肿挤压，可伴有部分性癫痫发作或继发性全身性癫痫发作。此时，部分患儿容易出现行为异常，注意力不集中或学习困难。
    为保证儿童大脑的正常发育，医生建议一旦发现儿童脑内出现囊肿应立即积极治疗。如果囊肿随时间的推移而增大，则可采取手术治疗。