18岁女孩被癫痫困扰7年，竟是脑内拳头大的肿瘤“捣乱”

河源一名18岁女孩因反复抽搐被诊断为癫痫，虽服药多年，仍不能控制。前段时间到广州的医院才查明：原来是脑袋里一个9cm的肿瘤“捣乱”。医生提醒，癫痫的病因复杂，肿瘤性病变是重要病因之一。当出现癫痫发作时，应及时就诊检查，对因治疗，切勿拖延。

癫痫发作7年，竟是脑瘤所致

据小琪（化名）回忆，第一次癫痫发作是在她11岁时。那天早上，小琪感觉到右脸抽搐，头和眼睛控制不住地向一侧偏转。本想去洗把脸清醒一下，却突然意识不清了。“事后听说，我当时倒在地上四肢抽搐、口吐白沫。大约半小时才清醒过来。”小琪说。

此后，小琪几乎每天发作数次，她只能辍学。后来在当地医院被诊断为癫痫病，并开始服药治疗。

服药后，小琪依然每月发作两三次，经常在月经期前后出现。“有时只是脸和手抽搐、翻白眼、说不了话，有时全身抽搐、口吐白沫。”这些年来，小琪一直服药治疗，期间也试过偏方，却没有进行深入检查。9月8日，为寻求进一步诊疗，小琪来到广东三九脑科医院。

小琪在该院癫痫中心完善了相关检查。该院神经外八科（癫痫外科）二区华刚副主任医师会诊时发现，小琪的左额颞岛基底节存在巨大占位性病变。原来早在癫痫发作前，小琪就反复出现剧烈头痛：“痛得说不出话，但我没告诉过别人。”这些年来，头痛一直没有停止。

结合病史及相关检查，华刚认为患者是脑肿瘤导致的继发性癫痫，反复出现的剧烈头痛也是高颅压症状之一。“占位足有一个成年男性的拳头般大，且中线偏移明显，左侧脑干受压，已构成慢性大脑镰下疝及颞叶钩回疝，必须尽快手术治疗，否则有生命危险。”华刚说。

脑肿瘤是癫痫发作的常见病因

9月15日，神经外八科二区团队为小琪进行手术，切除了大小约8cm×8cm×9cm的肿瘤，并将周围的致痫灶一并处理。术后病理诊断为神经鞘瘤，WHO 1级。

术后至今，小琪没有再有癫痫发作，头痛的症状也已消失。

“脑肿瘤是导致癫痫的常见病因。”华刚解析，脑肿瘤压迫正常脑组织及其本身的痫样放电，或是肿瘤及周围的皮质发育异常共同作用等均可引起癫痫发作。对于脑肿瘤导致的继发性癫痫，药物治疗无法控制，手术切除才是根本办法，应在进行专业评估后决定手术策略。

华刚提醒，癫痫的病因复杂，出现癫痫发作后，要尽快到专业医疗机构进行检查，以便找出具体病因，再对因治疗。否则，盲目药物治疗，不仅效果不佳，还会拖延病情、影响生活。

文|记者 林清清 通讯员 张小美

图|医院提供

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 薛仁政

校对 | 谢志忠

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