新生儿窒息致小儿脑瘫

    小儿脑瘫，即小儿脑性瘫痪，是指小儿出生前到出生后一个月发育时期内因某些高危因素损害了未成熟的脑组织，导致中枢性运动障碍及姿势异常的非进行综合征。

    目前，新生儿窒息仍然是小儿脑瘫的主要病因之一，尤其是重度窒息。广东三九脑科医院脑瘫诊疗中心专家提醒：如果孩子出生时遭遇难产导致窒息，或婴幼儿时期曾出现窒息症状，家长应提高警惕，防治小儿脑瘫。

【典型案例】

    患儿小虎，2岁，因主诉“坐不稳，不能爬行、行走，不会讲话，对外界反应稍迟钝”入院。

    患儿母亲代诉，生产时由于胎儿头部过大，曾因难产导致孩子窒息缺氧，出生后孩子的面部与全身皮肤呈青紫色，在保温箱呆了两个星期后病情好转出院。之后家人发现孩子的运动发育迟缓，曾在外院行头部MRI检查提示“双侧额叶发育尚未饱满，轻度外围性脑积水，脑白质偏少”，诊断为脑性瘫痪。

    入院查体，发现患儿的智力低下，很容易被激惹，虽常有哭闹，但不会说话；浑身软绵无力气，无法坐稳；不仅不能完成爬行和翻身的动作，也不能认人，对外界反应较迟钝等。

    针对患儿的病情，为其加强营养脑神经，促进大脑发育等药物治疗。在未发现有明显手术禁忌症后，先后4次为其进行干细胞移植手术，并配合运动治疗、电疗等康复综合治疗，治疗效果好。

    在经过5次综合康复治疗后，患儿的整体功能较前有所改善，能坐稳，能完成爬行；少许扶持下可站立、行走；情感变化较为丰富，会讲“我要吃饭”、“伯伯”等2-5个字的简单词语；基本能理解家人的讲话，会主动表达自己的意愿，通过简单的词语与家人沟通。