鼻子越来越不灵敏，病根不在鼻竟在脑

本报讯(记者 张洵通讯员郑琳)肇庆市53岁的莫阿姨近年来嗅觉下降，去耳鼻喉科检查没发现问题便置之不理。没想到前段时候出车祸，竟意外发现病因原来在脑袋里。

莫阿姨大约在3年前就反复出现头痛，与此同时，她发现自己的嗅觉明显退化了。慢慢地，淡的水果香、浓的香料味，她都难以靠气味辨别。莫阿姨也曾到当地医院的耳鼻喉科检查，并未查出异常。她觉得对正常生活影响不算大，就没有再理会。

6月底，莫阿姨开电单车外出时，不小心发生车祸，致头部轻微受伤。莫阿姨担心摔到脑袋，便去做了头颅CT检查。医生发现莫阿姨的头部外伤并无大碍，只是她的前颅窝处出现占位性病变。为进一步明确病情，莫阿姨来到广东三九脑科医院求医。

根据患者的影像检查结果，该院神经外一科主任张良发现患者前颅窝底部跨大脑镰出现大小约47毫米x 36毫米x 31毫米的团块状各序列偏等为主异常信号影。病灶累及邻近嗅沟，双侧侧脑室前角受累，相当于颅腔与鼻腔之间的“桥梁”被破坏了，导致患者嗅觉减退。结合病症病史，张良高度怀疑是脑膜瘤。

反复讨论后，神经外一科团队在全麻下为患者实施肿瘤切除手术。经过数小时鏖战，终于顺利切除了肿瘤。病理诊断此为良性的嗅沟脑膜瘤。术后，在医护团队精心治疗、护理下，莫阿姨恢复良好，没有出现神经功能障碍脑脊液漏、感染等并发症，已顺利出院。

张良介绍嗅沟脑膜瘤的临床表现比较隐匿，在确诊时通常已经长得很大。头痛和嗅觉减退是常见症状，患者还可表现为视觉障碍、癫痫发作、神志改变(包括性格改变)、短期记忆丧失等。

张良提醒，对一些大家司空见惯的头痛，不要认为是小毛病，尤其是一些合并视力模糊、耳鸣耳聋和嗅觉减退的头痛，一定 要引起高度重视。