头晕眼模糊 脑有垂体瘤

    58岁的梁女士从3年前就感觉身体不适，看东西越来越模糊不清，偶尔出现头晕、头痛。梁女士刚开始以为是“老花眼”， 可随着时间的推移，视力下降得越来越厉害，她这才在老伴的催促下到医院看眼睛。

    经神经外科专家会诊检查，发现导致梁女士视力下降的元凶是脑子里长了垂体瘤”。入院后完善相关检查，CT显示垂体瘤，行内镜下经鼻蝶大垂体瘤切除术，术程顺利，肿瘤全切除。术后病理报告示:垂体腺瘤。

▲图1：2017-12-04 鞍区（鞍底为主）示团片状稍高密度占位病变，相应鞍底及斜坡骨质吸收破坏

▲图2：2017-12-05 术前CTA提示肿瘤与颅底血管关系

▲图3：2017-12-03 术前MR示鞍区（鞍底为主）一团块状稍长T1不匀长T2、FLAIR序列呈稍高信号影，范围约3.6cm×1.7cm×2.8cm，增强后呈不均匀轻度-中等度强化；斜坡受累，右侧颈内动脉海绵窦段受包绕。术前术后磁共振对比肿瘤切除

▲图4：术后病理示（鞍区）垂体腺瘤

    据医生介绍，脑垂体瘤是一种常见的良性肿瘤。随着垂体瘤检测水平的不断提高，垂体瘤的发病有逐年增加的趋势，并发垂体瘤典型的有视力障碍、头痛头晕等多重症状。女性甚至还有不孕不育、月经不调、闭经等症状， 由于垂体瘤临床表现千差万别，早期易被误诊。医生提醒：慢性头痛伴进行性视力减退、视野缺损及有内分泌方面改变者，应考虑本病可能。