男子头部爆炸样疼痛 一查是脑膜瘤

最近，广东三九脑科医院神经外一科收治了一位46岁的男性患者吴先生，反复头晕10个多月的他因为头痛入院，一查竟发现是脑肿瘤作祟！

20天前，吴先生用力搬运重物后出现“爆炸样疼痛”，伴有恶心症状。原来吴先生在10个月前出现反复头晕症状，然而他没放在心上，没想到近20天来头痛越来越厉害，越来越频繁，使得吴先生不得不到医院就诊。

结果显示，吴先生颅脑增强核磁共振提示为右侧桥小脑角区占位。明确诊断后为患者行“岩斜区脑膜瘤切除术”，术程顺利；病理报告示: （右侧岩斜区）脊索样脑膜瘤WHOⅡ级。

图1：术前CTA示右侧桥小脑角区占位性病变、血供较丰富，脑膜瘤可能

图2：术前MR示右侧跨中后颅窝示团块状不匀长T1长T2异常信号影，FLAIR序列呈稍高信号影，其内间杂数个细小线样血管影，范围约4.6cm×3.0cm×4.1cm，增强后呈不均匀明显强化，并右侧听神经根增粗强化，邻近脑干、右侧桥臂及右侧小脑半球受压移位。左侧额叶皮层下白质内及双侧放射冠区示斑点状等T1长T2异常信号影，FLAIR序列呈高信号。四脑室受压变窄，幕上脑室系统未见扩张，脑沟、脑裂及脑池未见增宽，中线结构居中

图3:术后CT及MR示右侧桥小脑角区占位病变切除术后改变

图4：术后病理示：（右侧岩斜区）脊索样脑膜瘤WHOⅡ级