近日,广东三九脑科医院检验团队在国际感染领域专业期刊Infection and Drug Resistance发表了关于腹膜结核腹水细胞学特征的回顾性病例研究。该研究基于临床实际诊疗难点,结合胸腹水、脑脊液细胞学检验工作经验,探讨了腹水细胞学指标在腹膜结核鉴别诊断中的参考价值,相关结论可为临床阶梯式诊断提供参考。

据悉,Infection and Drug Resistance是Taylor & Francis Group旗下Dovepress出版的国际同行评审开放获取期刊,专注于感染性疾病诊疗与耐药防控相关研究。
腹膜结核属于常见肺外结核,其临床表现、影像学改变缺乏特异性,易与腹膜恶性病变、肝硬化腹水、细菌性腹膜炎等疾病相混淆。同时,多数腹膜结核患者腹水为少菌型标本,抗酸杆菌涂片、结核分枝杆菌核酸扩增试验、靶向二代测序等病原学及分子检测假阴性率较高,仅依靠上述手段难以快速确诊,给临床诊疗带来较大挑战。
结合病例数据与文献回顾,研究显示,在临床场景下,当腹膜结核高度可疑,且病原学、分子生物学检测结果为阴性时,腹水淋巴细胞占比显著升高、间皮细胞比例极低这一细胞学特征,可作为腹膜结核的辅助提示线索。腹水常规细胞学检测技术成熟、成本低廉、各级医疗机构均可开展,能够作为现有诊断体系的有效补充。
长期以来,我院检验团队专注于脑脊液、胸腹水等体液标本的细胞学检验与临床应用。本次研究立足于日常检验工作中发现的临床问题,客观分析常规细胞学指标的应用边界与参考价值,进一步完善了腹膜结核的辅助诊断思路。



