十年颅内隐患，一朝精准化解

健康的生活，往往在不经意间就可能被疾病的阴影笼罩。有些疾病，初期就像隐匿在暗处的 “潜伏者”，悄无声息，等到被察觉时，已给生活带来了明显的困扰。

58 岁的王女士，十年前在甲状腺手术前检查时，意外发现颅内占位。因当时占位体积较小，且没有明显不适，便未进行特殊处理，此后也一直未复诊。平静的生活持续了十年，直到三个月前，头痛头晕的症状突然袭来，连日常行走都变得不稳定。她前往当地肿瘤医院就诊，头 MRI 检查结果显示左侧小脑幕下有大小约 42x34mm 的占位，考虑为脑膜瘤，医生建议手术治疗，但王女士拒绝了。

为了寻求更放心的治疗方案，王女士来到广东三九脑科医院神经外十科。入院查体时，她神志清醒，生命体征平稳，言语对答切题，四肢肌力正常，感觉和肌张力也基本正常。初步诊断为左侧横窦乙状窦占位病变。

术前，头颅 MR 和 CTA 检查进一步明确了病情。后颅窝左侧枕部 - 左侧小脑幕下占位性病变，范围约 40×30×37mm，考虑脑膜瘤可能性大，且局部与邻近左侧横窦关系密切，病变区还有少许血管影围绕及穿行，这给手术增加了不小的难度。

面对复杂的病情，神经外十科的医疗团队没有丝毫退缩。他们进行了充分的术前讨论，制定了周全的手术方案。在一切准备就绪后，医生团队成功为王女士实施了手术，在高清显微镜下全切了肿瘤。术后头颅 MR 显示，后颅窝左侧枕部 - 左侧小脑幕下病变已全切除。术后病理结果为形态学符合纤维型脑膜瘤，CNS WHO 1 级，这是一个很好的结果。

如今，王女士出院时的状态同术前一样平稳。她的康复不仅得益于自身的积极配合，更离不开广东三九脑科医院神经外十科专业团队的努力。

欧阳辉教授介绍：脑膜瘤是常见的颅内肿瘤，多起源于脑膜及脑膜间隙衍生物。大部分脑膜瘤生长缓慢，早期可能没有明显症状，就像王女士最初发现时并无不适。随着肿瘤增大，可能压迫周围脑组织，引发头痛、头晕、视力下降、行走不稳等症状。其病因目前尚未完全明确，可能与遗传、电离辐射、激素水平等因素有关。

对于脑膜瘤，头 MRI、CTA 等影像学检查能帮助医生精准判断。治疗上，手术切除是主要方式，多数患者若能完整切除，预后良好。如果发现类似症状，一定要及时就医，早诊断早治疗，才能更好地保障健康。