误诊为“牙痛”的桥小脑角胆脂瘤

    一个月前，小钟突然出现左侧颜面部放电样疼痛，以下颌牙龈疼痛为主，发作无规律，当地诊所考虑为“牙痛”，拔除了左侧第三磨牙后，症状并没有好转，继续反复间断出现，并伴有头痛。当地医院头颅CT检查，结果提示：左侧桥脑小脑角区低密度影，考虑表皮样囊肿可能。到本市某大医院复查得到的结果是一样的，建议行三叉神经根MRI检查。
    广东三九脑科医院三叉神经痛诊疗中心住院后，MRI检查结果提示：1、左侧桥小脑角区胆脂瘤（表皮样囊肿），左侧面、听神经轻度受压，左侧三叉神经明显受压，2、左侧鼻咽侧后壁稍厚。http://www.999brain.com/
    10月31日，由鲁明主任主刀，在全麻下行左侧桥小脑角胆脂瘤切除术，术中见桥小脑角区雪白色肿瘤呈不规则生长，予肿瘤逐块分离切除，向前探查至小脑幕及滑车神经周围间隙，见左侧三叉神经明显受压，予肿瘤全切，面听神经、舌咽神经及外展神经保护完好，手术顺利结束。麻醉清醒后，小钟即感觉左侧颜面部疼痛完全消失，未出现后组颅神经损害的症状。术后经病理证实：（左侧桥小脑角肿物）表皮囊肿：http://www.999brain.com/

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