双侧听神经瘤

    五十岁的张先生一月前出现头晕，行走时觉前后眩晕，当地医院头颅CT检查提示小脑占位。http://www.999brain.com/
    在广东三九脑科医院综合神经外科住院后，进一步MR检查发现：“双侧桥小脑角区多发占位性病变，左侧听神经增粗、强化，大小约30.6mm×29.1mm×33.7mm；右侧听神经未见强化，大小约为32.7mm×26.9mm×47.6mm，肿瘤向下生长入颈静脉孔”；考虑多发神经鞘膜瘤。

    听神经瘤常见，但双侧同时出现听神经瘤的情况少，属高难度手术,一般以分侧分期切除肿瘤为原则，经讨论，决定先行右侧肿瘤切除术。http://www.999brain.com/
    5月21日，鲁明主任主刀，在全麻下行右侧颈静脉孔去占位切除术，术中取乳突-乳突后弧形皮瓣切口（上至耳廓上缘水平，下至下颌角水平胸锁乳突肌后缘），显微镜下见灰白色肿瘤组织位于右侧颈静脉孔区（硬膜外），质中，于硬膜外逐步切除肿瘤，用超声吸引器分块切除肿瘤，手术对面、听、三叉神经保护完好，术后张先生没有出现后组颅神经损害症状。术后病理结果为：神经鞘瘤。

    一段时间的休养后，张先生仍需要接受左侧占位的手术治疗。

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