非肿瘤却凶险的颅内动脉瘤

    颅内动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，以先天性为多，好发于脑底动脉环的分叉，此处的先天发育往往比较薄弱。随着年龄增长，在血流的不断冲击下，这个“薄弱环节”逐渐隆起，便形成了形态各异的动脉瘤。http://www.999brain.com/
    颅内动脉瘤像一颗“定时炸弹”，一般30-40岁发病，首发症状多为颅内自发出血。本病病情凶险，一旦破裂将导致蛛网膜下腔出血。药物对动脉瘤无直接作用，开颅行直接动脉瘤夹闭术是最好的治疗方法。
    开颅夹闭颅内动脉瘤手术逐渐改变了颅内动脉瘤破裂患者的不良预后，随着显微外科技术的发展，极大地提高了手术效果。现在，开颅显微手术的技术已经成熟，可以直接夹闭动脉瘤颈，即动脉瘤颈夹闭术，成为治疗颅内动脉瘤的“金标准”。
【典型病例】
    58岁的梁女士一直务农，7月5日突发头痛，伴有恶心、呕吐，并且症状进行性加重，位于前额部。即刻在当地医院就诊，头颅CT结果提示“蛛网膜下腔出血”。 医生告诉她的家人动脉瘤可能性大，随时有生命危险。梁女士的丈夫认为可以“搏一下”，选择在当地医院给予止血、脱水对症处理。
    5天后，在朋友劝说下，梁女士转入广东三九脑科医院综合神经外科。入院时她头痛剧烈。CTA检查提示“前交通动脉瘤，大小约3.5mm×5.3mm”。 http://www.999brain.com/
    了解病情后，家属同意开颅行动脉瘤夹闭术。由鲁明主任主刀，常规翼点开颅，分离外侧裂，暴露颈动脉、大脑前动脉A1、A2段，见前交通动脉处一囊袋状突起影，突向上，可见少量暗红色血块，分离双侧大脑前动脉，暴露瘤颈后，安全夹闭动脉瘤。   
    进一步的治疗后，梁女士现已康复出院。

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