癫痫频频发作查出右额叶海绵状血管瘤

    陈先生，26岁，5年前开始频繁出现头晕乏力，随即倒地抽搐，口吐白沫，每周发作一次，每次持续数分钟后自行缓解，在当地医院诊断为癫痫，一直服用抗癫痫药物但效果不佳。
    今年以来，陈先生病情加重，发作频率增加到每两天一次，左侧肢体感觉无力、发麻。在当地医院行头颅CT检查示右额海绵状血管瘤，鉴于当地医疗水平有限而转至广东三九脑科医院微侵袭神经外科就诊。
    入院行头颅磁共振检查示右额叶海绵状血管瘤。脑电图检查示：右侧额叶明显癫痫放电。经微侵袭神经外科吴杰主任团队讨论决定，为其行右额叶海绵状血管瘤切除术。手术顺利，术后陈先生再未发生癫痫发作，左侧肢体乏力、麻木等症状得到明显改善。3个月复查见陈先生康复良好，无癫痫发作，左侧肢体不适症状完全消失。
    【专家点评】：
    海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，它并非真性肿瘤，按组织学分类属于脑血管畸形。可生长在脑的任何部位。临床上主要表现为癫痫、出血和神经功能缺失症状，反复的颅内出血是该病引起症状的主要原因。颅内海绵状血管瘤约占所有脑血管畸形的5％～16％。
    广东三九脑科医院微侵袭神经外科吴杰主任表示，对于有癫痫症状的海绵状血管瘤应该积极考虑手术治疗，而额叶海绵状血管瘤又极易引发癫痫发作，故手术切除应是首选的治疗方法。越早治疗完全治愈的机会及控制癫痫的机会越大。