手术除10年癫痫病

    小帆，14岁，小小年纪的他已经被癫痫病折磨了10年，一直坚持药物治疗，起初尚可控制病情。
    近几年以来，小帆病情发生变化，发作频率逐步增多，发作时双手乱抓乱摸、自言自语、双腿不停重复屈伸动作，持续约2分钟后自行缓解，近年来发作严重时会倒地抽搐，每天发作多次，药物一加再加但效果欠佳，为求进一步治疗而来到广东三九脑科医院微侵袭神经外科（外六科）求治。www.999brain.com
    入院头颅MR检查示：左海马硬化。24小时视频脑电图示：左额颞可见痫样发作波。明确手术指征，完善术前检查，由微侵袭神经外科吴杰主任主刀为其行左侧前颞叶切除术。手术顺利，术后各肢体功能未受到任何影响。
    术后随访至今2年，未再见癫痫发作，目前在逐步减药中。www.999brain.com
    【专家点评】：
    研究认为，癫痫的发生主要与脑细胞异常放电有关。我国现有癫痫患者约900万，其中约30%是须手术治疗的药物难治性癫痫，颞叶癫痫占所有难治性癫痫的50%至60%，其中70%为颞叶内侧型癫痫。颞叶癫痫只有不足6%的病例对药物有效，绝大多数病例是药物无效的，但外科治疗效果好，外科手术完全控制比例在60-70%，总有效率在90%以上。
微侵袭神经外科（外六科）吴杰主任介绍，药物难治性癫痫一般是指经过2年以上正规药物治疗效果不佳仍然频繁发作者可考虑手术。
    【什么样的癫痫患者适合手术呢？】
    吴杰主任介绍，患者是否具有手术指证需要通过一定的检查来评定，如头颅MR、视频脑电图及脑磁图检查等。对于经检查能确定脑内存在一个比较局限的致痫灶并且能够准确定位，且病变区域为致痫灶，同时还能判定切除这部分脑组织不会造成严重的功能损害，可考虑手术治疗，且一般术后效果较好。www.999brain.com
    另外，对于一些经影像学检查未见异常，但临床表现和脑电图检查可以明确提示致痫灶位于某个区域，如单侧额叶癫痫、顶叶癫痫等，可通过置入颅内点击，精确定位致痫灶而进行手术切除。