误以为是脑出血后遗症的多发性硬化

黄姐，今年34岁，4年前，本来在过着美满幸福生活的她，却患了脑出血，不过幸亏治疗及时，基本没留下什么后遗症。出院后一个月后，原本出院回来恢复挺好的黄姐反复出现头晕，当时自以为是脑出血后遗症，就没有到医院进一步复查。随着时间的推移，头晕明显加重，且不时出现了左侧肢体无力，视物模糊，这时，黄姐才到当地医院做进一步检查。当地医院行头颅MR示：脱髓鞘病变，并不是黄姐所想的脑出血后遗症。当地医院给予药物治疗后，效果不佳，为求进一步诊治，来到广东三九脑科医院就诊。

入院后完善相关检查：焦虑抑郁量表示肯定有焦虑症；脑电图示异常；头颅MRI示脑内以白质区为主的病灶，神经内二科王展航主任结合病史与检查结果：初步诊断多发性硬化，给予激素冲击治疗及药物抗焦虑，营养神经，修复神经，同时配合理疗康复等综合治疗之后，黄姐的头晕、左侧肢体无力情况逐渐得到了改善。

【专家点评】

发病初期，多发性硬化症会出现一个或多个肢体局部麻木无力、刺痛、发凉，视力下降、视物模糊、复视，平衡障碍，排便功能障碍等多种功能性病变。还有些病人表现急性或渐进性的痉挛性轻截瘫和感觉缺失，初发后可有一定时间的缓解期,再复发可为原有症状也可出现新的症状。 多发性硬化除了会给患者带来肢体无力，走路不稳，视物模糊影响之外，还会对肺，胃肠道、心脏造成不同程度的损害。

神经内二科王展航主任表示：一般诊断多发性硬化的标准需结合患者的发病情况的特征、影像诊断、腰穿、诱发性电位等方面入手，但是也有很多患者的腰穿结果是阴性的。从治疗原则来看，多发性硬化治疗的主要目的是抑制炎性脱髓鞘病变进展，防止急性期病变恶化及缓解期复发，晚期采取对症和支持疗法，减轻神经功能障碍带来的痛苦。所以一旦诊断为多发性硬化，需及时治疗，以便能更好控制病情的发展。