8个小时成功切除巨大脑膜瘤

日前，我院神经外二科成功为一巨大脑膜瘤患者施行手术，切除一个6.4×5.6CM的肿瘤。
    2年前，46岁的陈女士发现自己经常头痛，呈阵发性钝痛，无明显规律，不伴恶心、呕吐、无视力、视野改变、无四肢瘫痪及抽搐症状。近两个月以来，陈女士明显感到肢体乏力，并不断加重。在当地医院行头部MR检查，诊断为“颅内占位性病变”，为求进一步诊疗，遂于8月30日来我院就诊。入院完善相关检查， MR检查见松果体区巨大占位性病变，三脑室及双侧侧脑室明显受压并扩大。初步诊断为：松果体区脑膜瘤。
    于9月17日全麻下行四叠体区脑膜瘤切除术，术中见肿瘤界限清楚，血供丰富，医生小心地将脑内神经、血管、脑组织和肿瘤剥离，经过8个小时终于成功切除一6.4×5.6CM的肿瘤。术后安返病房，生命体征平稳，意识转清醒，瞳孔等大，四肢肌力、肌张力正常。术后给予止血、脑保护、预防感染、对症等综合治疗。术后病理结果回报：过渡性脑膜瘤。
    术后陈女士恢复良好，四肢肌力、肌张力正常，肢体运动自如，头痛症状消失。陈女士感概地说：“现在轻松多了，感觉就解开了紧箍咒！”
    【专家点评】
    脑膜瘤(Meningiomas)很常见，占颅内肿瘤的19.2%，仅次于胶质瘤。成年较多，老年与儿童较少，婴幼儿更少。女性稍多于男性。
    良性脑膜瘤生长慢，病程长，其出现早期症状平均约为2.5年，长者可达6年之久。一般来讲，肿瘤平均年增长体积为3.6%，因肿瘤的膨胀性生长，患者往往以头痛和癫痫为首发症状，依肿瘤部位不同，可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。

▲术前照片可见颅内巨大肿瘤

▲术后肿瘤全切除

▲术后病人