成功整复小儿粉碎性凹陷骨折一例

患儿小霖，女，5岁，家属代诉患儿不慎从楼梯跌落致昏迷，苏醒后自觉头晕头痛，双膝活动受限，为进一步诊治转入广东三九脑科医院。

查体：患儿神志清楚，脸上多处皮肤擦破，已涂红汞；额部和左耳部位有肿胀，压痛明显，左外耳道可见少量淡红色液体。头颅CT示：左侧颞顶骨粉碎性凹陷骨折，脑挫裂伤，少量蛛网膜下腔出血。入院完善相关检查，小儿神经外科在全麻下行“粉碎性凹陷骨折整复术”，术程顺利，术中颅骨整复达解剖复位。术后予以预防感染、抗癫痫等综合治疗。经过13天的住院治疗，小霖康复出院。

颅骨粉碎性骨折指局部骨折片数目达到2个以上，多发性骨折线交叉的一类骨折。有的同时伴有凹陷骨折，则称为粉碎性凹陷骨折。广东三九脑科医院小儿神经外科专家提醒：颅脑损伤在小儿较为常见，多见于高处坠落、楼梯滑跌、打架或交通事故而受伤。孩子发生颅脑损伤时，家长应及时带孩子到医院诊治。有伤口予以清创缝合，预防感染等处理。并对无伤口的孩子应密切观察，如果出现头痛加重，呕吐或昏迷，应及时就医。