“闪腰”后莫大意

    腰椎关节后错位又称腰椎关节功能紊乱，是一种比较容易误诊的疾病。当腰部脊柱负重超重或者动作不协调的时，造成关节囊和椎周韧带损伤。这种急性腰扭伤常见于青壮年作重体力劳动时因姿势不正确引起，外伤也可引发。

【典型案例】

    朱女士，47岁，就诊前一天因搬家时搬抬重物不慎扭伤腰部。

    主诉：腰部及右臀不及大腿后侧疼痛(在膝关节以上），不能弯腰。

    触诊：L2棘突偏右。右侧椎旁可摸到隆起物（痉挛性硬结），压痛明显，腰肌板硬。

    体检：直腿抬高实验阴性，弯腰不能。

    X线：提示腰椎无异常

    诊断：L2~3椎间后关节错位。

    治疗：先热敷腰部20分钟，推拿放松腰部肌肉后，进行坐式旋转复位，治疗5次后上述症状完全消失。

    专家提醒，一旦出现腰椎后关节错位，轻者可通过卧床、制动以及热疗、敷贴止痛膏等手段迅速自愈。而重者则可能导致周围软组织损伤较重，创伤性渗出等，还可能压迫或刺激周围神经和自主神经，引起神经根炎，引发一系列继发症状。因此，腰椎后关节错位后，一定要及时治疗，以免因脊柱生物力学改变而导致腰椎间盘突出。