调不好的月经不调

    王女士三年前出现停经、泌乳，周期性头痛头晕，伴有恶心呕吐，症状较轻可自行缓解。认为停经是属于妇科问题，一直在用黄体酮药物治疗，体重也由原来的九十多斤增长到现在一百七十多斤。

   两天前，出现双眼视物模糊，伴左上肢麻木，持续时间约20分钟，当地妇幼保健医院泌乳素结果：2074.97mIU/L（泌乳素在非妊娠期女性正常参考值：109.8~562.4 mIU/L），行头颅CT检查提示鞍区病变。

   王女士这才明白自己的停经、泌乳是由于得了脑肿瘤。

   广东三九脑科医院MR检查提示：鞍区示一不规则形囊实性占位性病变，4.7cm×3.9cm×3.7cm；病变向上突入第三脑室，向后推压脑干受压变形。垂体明显受压变薄，视交叉及垂体柄受压显示不清。考虑颅咽管瘤可能性大，伴幕上梗阻性脑积水（轻度）。

    由综合神经外科鲁明主任主刀，在全麻下行经额视交叉前终板联合入路鞍区巨大颅咽管瘤切除术，术中见肿瘤呈灰白色，质软，部分钙化，镜下行肿瘤切除，术中对嗅神经、视神经保护完好，手术顺利结束。术后王女士泌乳症状明显好转，无明显尿崩、离子等术后并发症。术后病理结果提示：颅咽管瘤。