头痛请先检查清楚

[引言]头痛是临床常见症状之一，通常指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂，可由颅内病变，颅外头颈部病变，头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。如果出现头痛情况，请先检查清楚，以免耽误病情。

患者徐某某，59岁，女性，聊到病情时病人有少许的激动，头痛从3年前就开始了，以为是退休引起的不适，就没有太在意，休息不能缓解时，吃止痛药就缓解，一直没有想过要去医院检查，入院前一周头痛处理都无法缓解，又听别人聊天说，谁谁谁也是头痛去医院检查就是肿瘤晚期。徐小姐听到吓到背脊出冷汗，就赶紧去医院做检查，果不其然，收到结果那一刻，徐小姐瘫坐在椅子上。2015-12-19收入我院；体查未见明显阳性体征；辅助检查：外院头颅MR检查示：前颅窝底巨大占位，考虑脑膜瘤。入院后予以手术治疗，术后病理回报提示：皮细胞型脑膜瘤WHO分级I级。

    专家点评

 嗅沟脑膜瘤起自筛板部位的硬脑膜，是颅前窝肿瘤中最常见的一种。其临床症状主要有：嗅觉障碍，颅内压增高引起头痛，视力障碍，癫痫和精神、行为异常等。但由于额叶相对于哑区，早期症状不太明显而被忽略，致使肿瘤发现时体积已经较大，由于肿瘤体积大，因此手术的难度随之增加。显微器械的应用减少了手术的死亡率，提高了手术的全切率，为巨大嗅沟脑膜瘤的切除提供了必要的保证。手术者的临床经验也是非常重要的，它要求术者对肿瘤周围的结构十分了解及变异的变化。