松果体肿瘤，头痛和癫痫的帮凶

21岁，青葱的岁月，正是意气风发，朝气蓬勃的年龄，可在大学生小方身上，我们看到的更多的是人生的酸苦。2016年3月的一天，持续头痛和全身抽搐发作，突然闯进了这个小伙子的美好生活。发病后家人送小方到当地医院就诊，头颅MR提示：“1.松果体区占位性病变，拟为肿瘤性病变，生殖细胞瘤？松果体细胞瘤？2.梗阻性脑积水；3.可疑乙状窦及横窦血栓形成”。为求进一步治疗，来我院就诊。入院考虑“松果体区占位性病变，梗阻性脑积水，症状性癫痫”，完善术前准备后予行手术切除肿瘤，术后症状缓解，癫痫无发作。

专家点评

松果体区肿瘤的手术治疗目前仍是神经外科的一大挑战。该区域位置深在，毗邻重要血管神经，特别是大脑深部静脉对手术入路起着明显的阻碍作用，而损伤静脉往往会导致术后严重的并发症及术后反应，导致手术失败。目前Poppen 入路是处理松果体区肿瘤最为常用的手术入路。