视野缺损 枕叶肿瘤

    50岁的谢先生一周前突然出现头痛头晕，继而恶心呕吐、四肢抽搐，一开始以为是自己吃错东西，卧床休息后症状缓解。两天前，头痛头晕症状较之前加重，睡眠质量也持续下降，伴有恶心呕吐，感觉视物范围变小，行走乏力。在当地医院行头颅CT检查示“左侧顶枕部占位性病变”。

    在广东三九脑科医院综合神经外科体格检查：精神食欲差，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，对光反射灵敏,左眼视力4.7（0.5）、右眼视力4.5（0.3），双眼右侧偏盲。头颅MR检查显示：左侧顶枕部占位性病变，大小约3.8cm×6.4cm×5.9cm，考虑胶质瘤。

    由鲁明主任主刀在全麻下行“左侧顶枕叶肿瘤切除术”，术中见肿瘤实质部分邻近中线，质软，呈灰白色胶样，血供较丰富，于显微镜下顺利全切除。术后谢先生的头痛头晕、恶心呕吐不适症状消失，视野较前好转，康复出院。术后病理结果提示：间变型星形细胞瘤WHO III级。