终于可以穿鞋了

张某，男，42岁,因“突发右侧肢体无力7个月”入院。患者于6个月前突发出现不省人事，持续约2小时余后神志逐渐转清醒，但出现右侧肢体无力，行走不稳，并逐渐加重，遂到当地医院就诊，行颅脑MRI检查提示左侧基底节脑梗死，治疗后症状无明显改善，于是转入我院。神经内科予以降纤、抗血小板聚集、营养神经等治疗后，右侧肢体无力逐渐好转，现已可独立行走。但是遗留右足下垂内翻，平时行走需穿戴矫形鞋。为了能像以前一样能穿上鞋子，康复治疗师安排肌电生物反馈治疗。患者连续治疗5天后，稍有踝背屈动作出现，可以穿拖鞋行走2米；连续治疗15天后，能穿拖鞋行走8米，现继续治疗。

【专家点评】

踝关节是人体步行姿势及稳定性的一个微调枢纽，偏瘫患者踝背屈障碍，步行摆动期不能克服足下垂，严重影响其步行。国外对目前几种步态训练技术进行比较发现，增强力量的运动训练和肌电生物反馈治疗对步行能力的恢复作用显著。肌电生物反馈治疗实现了主动训练和电刺激的有效结合，使患者能及时、直观的看到自主运动的变化，并有意识控制运动的正确性，增强患者参与治疗的积极性，增强运动训练的疗效。治疗师提醒，操作时要找准刺激点，以出现踝背屈和轻微足外翻动作为佳。