儿童蛛网膜囊肿，该如何治疗

患儿男性，7岁，因“发现颅内蛛网膜囊肿5年”入院。患儿缘于5年前因治疗手足口病时无意中发现蛛网膜囊肿。

颅脑MRI检查提示：1.左侧颞极至外侧裂区蛛网膜囊肿；2.左侧后组筛窦及蝶窦少许炎症。脑脊液流速测定：部位为左侧颞极-外侧裂区病灶未见明显正弦波，与三脑室不同步。诊断：左侧颞极蛛网膜囊肿。

完善相关检查，排除手术禁忌症，小儿神经外科成功为患儿实施“左侧颞极蛛网膜囊肿切除术”。术后患儿恢复良好，术后15天顺利出院。手术后5月复查CT显示囊肿基本消失。

蛛网膜囊肿为良性脑囊肿的一种，多见于儿童。按病因不同可分为先天性和继发性（外伤性及感染后）两大类 ，先天性是蛛网膜囊肿最常见的类型，其发病原因尚未完全清楚。

囊肿多数位于脑表面，与蛛网膜下腔关系密切，一般不侵入脑内，多为单发，少数多发，常位于脑裂及脑池部。体积较大的可同时压迫脑组织及颅骨，可产生神经症状及颅骨改变。

多数学者认为对于无临床症状的不需手术治疗，而手术治疗的目标是对囊肿进行内减压及囊壁切除。目前常用的几种方法：1、囊肿-腹腔分流，将囊液引流至腹腔内。2、开颅手术切除囊肿。3、在内窥镜协助下切除囊肿。4、内窥镜协助下囊肿-脑池造瘘。囊肿-腹腔分流术疗效可能最佳。