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典型案例

 

脑出血悄悄逼近了青少年

 

http://www.999brain.com    陈新坚 汪文胜    时间:2011-03-24   来源:影像诊断中心   编辑:谢莉   阅读:21496

    青少年脑溢血很少见,孩子患有先天性脑动静脉畸形,该病发病率只有十万分之五,发病年龄一般在16~30岁,情绪波动大、长期处于高压状态时容易发病,最显著的症状就是脑溢血。青少年因为常年累月缺少体育锻炼、暴饮暴食、缺少睡眠等无规律生活及不良生活习惯,常可导致发胖、血压升高及头痛等病症,脑出血也越来越趋向年轻化。
    小丘14岁,正是花季少女,逛街时突然感觉到头痛,当时即昏倒,由路人送到当地人民医院。头颅CT检查结果:左顶叶血肿,考虑脑动静脉畸形?入院后行保守治疗,昏迷3天后小丘的病情逐渐稳定。为明确出血病因,在当地住院3个月后转入广东三九脑科医院进一步检查治疗。
影像学(MRI+MRA)检查
    X-刀治疗前:左顶叶示片状异常信号影,T1WI呈低信号,T2WI以低信号为主,其内示小片状高信号影,FLAIR序列呈低信号,病变前上方示条状流空信号异常血管影。MRA显示左顶部可见畸形血管团影,左侧大脑中动脉远端增粗、延长并延伸至畸形血管团内。诊断:1.左顶叶动静脉畸形(左侧大脑中动脉参与供血);2.左顶叶脑出血后遗改变(软化灶形成、含铁血黄素沉着)。

   

    X-刀治疗半年后:原左顶叶病灶内流空信号异常血管已消失;左顶叶畸形血管团较前明显缩小,左大脑中动脉远端较前稍变细。

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