微创治疗攻克颈椎间盘突出

    随着社会经济的发展、交通事故的增加和体育运动的极限化，急性脊柱脊髓损伤逐年增多，且患者多为青壮年，急性期并发症较多，不但生存质量急剧下降，而且给社会和家庭带来沉重的负担。
    3月的一天，一个着急的小伙子拿着一大摞片子来到广东三九脑科医院，说是为其因车祸受伤的父亲咨询病情。经了解，这名着急的小伙子姓邹，他已经拿着父亲的病历资料走遍了广州各大医院，而广东三九脑科医院将是其最后一站了，如果在这里看不到任何希望的话，意味着他的父亲将躺在床上度过余生。www.999brain.com
    当天，接待小邹的是广东三九脑科医院脊髓神经外科 邹令芳主任。据小邹称，父亲今年53岁，于2月18日坐车上班时不幸发生车祸，当即昏迷，致使右侧面部损伤，头面部多处皮肤挫裂伤，在当地医院接受紧急救治后，邹先生得以清醒，脱离生命危险。为求进一步治疗，小邹将其父亲转入广州某大医院治疗，经检查发现，邹先生颅骨骨折、颅内有血肿；颈椎检查示颈6椎体前缘骨折、C4/5椎间盘突出（中央型）、C5/6椎间盘膨出。给予对症治疗及康复理疗，十余天后邹先生病情未见好转，颈部活动受限、四肢肌张力高、乏力，站立、行走困难，且小便解出困难，不得不插上尿管，便秘、胃口差、失眠。眼看父亲的病没有任何好转，小邹着急了，他辞掉工作，带着父亲的病历资料“网罗”广州各大医院，挨个医院挨个医院走，咨询专家意见。但几天下来，小邹总是满怀希望而去，失望而归，大多专家称其父亲的情况完全康复的希望渺茫。抱着绝望的心态，小邹在网上找到了广东三九脑科医院脊髓神经外科，并欣喜地发现了与其父亲情况类似的成功案例，抱着试试看的心态，小邹走进了广东三九脑科医院。脊柱脊髓外科邹令芳主任在查看其父亲的病情后，给予了他中肯的建议，并初步评估邹先生康复的可能性还是较大的。邹令芳主任的一席话让小邹看到了希望，他于次日将邹先生转入广东三九脑科医院治疗。www.999brain.com
    入院诊断：1、急性脊髓损伤，2、颈6椎体前缘撕脱性骨折，3、颈椎病。
    入院后予头颈胸支具固定，治疗予脱水、营养神经等对症治疗及康复治疗。3天后拔除尿管，邹先生能自解小便。十余天后，邹先生四肢肌张力较前减低，可自行站立行走，但双下肢乏力问题依然没有缓解。据邹令芳主任分析，邹先生四肢乏力与其与颈4/5椎间盘突出，相应硬膜囊受压有明显关系，行微创手术——椎间盘内射频热凝疗法可很好地改善此症状。于是，在征得邹先生家属同意的情况下，3月30日，邹先生在局麻下接受了颈椎间盘突出射频热凝术，术后继续行颈椎制动，予抗炎、消肿、营养神经药物等对症治疗及康复治疗。十余天后邹先生得以康复出院，出院时肢体肌力恢复正常，肌张力基本恢复正常，可以很好的完成站立、行走及上下楼梯等，生活能自理，康复出院。www.999brain.com
    出院时，小邹一再向邹令芳主任医疗团队表示感谢，说很幸运选择了三九脑科医院，父亲治疗期间，医务人员的服务让他们常常感动。
    广东三九脑科医院脊髓神经外科 邹令芳主任说，急性脊髓损伤致使神经的损害是由两种不同的机制所引起：原发性损伤和继发性损害。两者的重要区别在于，原发性损伤是被动地发生在损伤短时期内，直接产生的后果一般不可逆，但神经损伤的继发性损害因素是一种细胞和分子水平的主动调解过程，其演变数小时之久，且能被控制。神经减压是治疗脊髓损伤的基本方法，但针对限制血管源性和生物化学源性等对脊髓的损害，防止损伤范围扩大有重要作用。www.999brain.com
    椎间盘内射频热凝疗法是在X线透视下将射频针插入椎间盘，利用射频产生热能，局部热疗使纤维环内胶原纤维收缩，发生再塑形，通常这种愈合胶原组织自身完成，无明确的瘢痕形成；另外可以使分布在纤维环外层的痛觉神经末梢灭活，使之失去接受和传递疼痛信号的能力。创伤微乎其微。www.999brain.com

术前

术中

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