儿童频繁呕吐 警惕脑肿瘤

【典型病例】
    7岁的扬扬是一个快乐的小女孩，今年3月开始无诱因出现恶心呕吐情况，开始约每天一次，呈喷射状，开始父母未引起重视，以为只是普通的感冒，未进行积极地治疗，渐渐呕吐频繁加重，4月到当地儿童医院就诊，诊断为地中海贫血，予对症治疗后呕吐症状无好转。即至广州某肿瘤医院就诊，头颅MR显示为小脑蚓部囊性病变，专家考虑为毛细胞型星形细胞瘤，不排除髓母细胞瘤。经过完善相关检查后5月24日行占位切除术，术后病理显示为髓母细胞瘤。手术后扬扬恶性呕吐症状消失，出现行走步态欠稳。在家康复一段时间后，6月24日我院就诊，扬扬一般情况良好，经过详细计划后即开始行全中枢放疗，放疗后复查头颅MR示术区边缘强化明显减退，再行术区适形加量放疗。http://www.999brain.com/

                                                   治疗前

放疗后

【三九脑科专家解析】
     广东三九脑科医院肿瘤综合治疗中心 蔡林波主任解析： 髓母细胞瘤多发生于青少年和儿童，5岁左右的儿童常见。其恶性程度较高，常侵犯小脑半球、第四脑室并可以沿着蛛网膜下腔播散，单纯手术不易完全切除，同时髓母细胞瘤对放化疗多较敏感，目前标准的治疗是方案是手术后联合放疗和化疗。http://www.999brain.com/
    年龄较小的患者，全脑全脊髓的放疗可引起较严重的放疗副反应，导致患儿生长迟缓，神经发育受到较大影响。故对小于3岁的小儿是否放疗需慎重考虑，先行化疗，稳定病情，待小儿3岁后再放疗是较明智的选择。而对于3岁以上的儿童，一般身体情况都可以接受合适剂量的放疗。而要提醒家长的是对于小孩出现的的一些症状如头痛、呕吐、视力改变等等要更敏感，因为小孩还不能更准确的表达他们的感受，及时发现病症，及早检查和诊治，以免贻误病情。http://www.999brain.com/
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