启音博士在语言发育迟缓儿童中的应用

目的：探讨语言发育迟缓儿童（1例）在语言训练中使用启音博士言语矫正仪后的疗效。

方法：主要采用S-S语言发育迟缓检查法进行训练前后疗效对比，对儿童进行相对应的言语康复。

结果：在日常生活中能使用简短的句子进行表达清楚自己的想法及需求。

结论：密切结合儿童现有的能力和发展潜力来设计训练目标，并加入趣味性的启音博士言语矫正仪的训练相结合，才能取得更好的效果。

关键词：语言发育迟缓；启音博士言语矫正仪；言语治疗；

0引言

语言发育迟缓是儿童语言障碍的一种表现，是指处于语言发展期间的儿童因为各种原因所致在预期的时期内不能与正常儿童同样用语言符号进行语言理解、表达和交流。临床表现为说话延迟及言语的理解和（或）表达障碍，是由于语言功能发育障碍所致。其本质不只是言语障碍，还有语言障碍，同时不仅有语言构造方面的发育迟缓，也包含智力障碍和行为障碍问题。本文以1名语言发育迟缓儿童为研究对象，介绍和分析语言发育迟缓的语言康复治疗方法以及训练效果。

1研究对象

思思，女，生于2015年3月，孕足月顺产出生，2.8kg，出生后无缺氧表现，无病理性黄疸，孕期无明显异常。儿童6个月大时，家属发现儿童大运动功能及言语发育落后于同龄儿童。而后进行相应的康复训练。1岁6个月会走。现能用“不要”、“要”等表达需求，有名词命名能力，词汇量不足10个。说话欲望不强，性格较拘谨内向。中度分离焦虑，注意力不集中。

2研究目的

由于各种各样的原因，语言发育迟缓儿童现发病率越来越高，众多家属总是以“贵人语迟”来逃避儿童所存在的问题，最后耽误了儿童的最佳治疗时间。语言发育迟缓严重影响了儿童语言理解力和表达力，阻碍儿童社会适应能力的发展，是家属所头疼的大事。所有本文着重介绍言语训练的相关方法对于语言发育迟缓的疗效，来引起家属对儿童问题的重视。

3研究过程

3.1评估诊断

3.11理解：经过s-s检查语言理解处于阶段3-2：言语符号（成人语）阶段。可理解约10~14个词汇量。可指认部分卡片五官及身体部位，不能指认颜色、点数。

3.12表达：有“不要”、“要”等表达需求，有名词命名能力（词汇量不足10个）。

3.13进食：家属主诉较硬食物不喜欢咀嚼。

3.14口腔触觉感知觉：高敏。

3.15其它：张口呼吸，说话音量较小。

语言评估表     语言理解：1岁6个月   语言表达：1岁      机能操作水平：1岁6个月  

3.2康复目标和训练计划

目标：1.扩展词汇量，名词、动词、形容词等；2.语言表达需求，如表达出要的东西等。 

计划：1.注意力训练；2.利用启音博士言语矫正仪进行实时声音感知训练、语音诱导训练；3.词汇量的双向发展。先横向扩展（名词），再纵向提高（动词、形容词）等；4.利用其感兴趣的事物进行需求的表达训练。

3.3康复训练内容和方法

3.31 注意力训练：利用舒尔特方格、物品在哪个位置、抛小球活动等项目进行注意力的训练，令其有足够的注意力持续在同一个项目上。

3.32 利用启音博士言语矫正仪进行感知不同声音的训练。启音博士言语矫正仪内含很多不同的游戏项目，每个游戏项目中会实时地出现与其游戏相对应的声音。用这个项目给儿童训练，可以让儿童更好地感知不同情境下的声音，以及如何更好地在不同的情境下使用不同的游戏反应。

3.33 利用启音博士言语矫正仪进行诱导发音训练，提高儿童对语言表达的兴趣。启音博士言语矫正仪有相对较系统的训练内容。如对于此次个案中选中的案例，除了扩展词汇的理解，还需要在理解的基础上训练其表达。可以利用里面的声母系列的诱导发音进行训练，从图片加语音的示范表达训练，可以令儿童更好更系统地掌握发音技巧。

3.34 儿童现价段能力为语言符号阶段，只理解部分的名词。可从儿童日常较感兴趣的事物着手，如水果类、蔬菜类、日常用品类等进行名词的扩展训练，进而可慢慢进行动词以及形容词的扩展训练。

3.35 利用儿童感兴趣的事物进行表达训练。如儿童喜欢吹泡泡游戏，可在儿童有需求时适时提出要求，令其主动用语言表达“我要”、“泡泡”等。

4研究结果

目前思思基本上可以听懂简单的指令，注意力较之前集中。在日常生活中能使用简短的句子进行表达清楚自己的想法及需求。6个月后复查s—s语言发育迟缓评定法发现，其语言理解能力水平提高两个阶段，语言表达能力明显改善。

儿童预后的效果取决于训练开始介入的早晚、训练强度、病情严重程度以及儿童的配合程度，家长的配合与家庭的支持也与预后有关。年龄越小、在目标设定正确的前提下，训练强度越大效果越好。在儿童的训练过程中加入有趣味性的启音博士言语矫正仪的训练，令儿童更有兴趣进行相关的学习，进步也会越快。

5讨论

启音博士言语矫正仪可以调动儿童的学习的动力，激发儿童学说话的兴趣，从而达到发展能力的最佳效果。当我们用启音博士言语矫正仪进行语音诱导训练时，往往会有发音位置的标示图在屏幕上出现，也能正确体提醒儿童进行自我的发音位置以及方式进行对照和学习；有图片加上语音进行训练时，可令儿童更加有兴趣进行语音的发音练习。启音博士言语矫正仪在儿童发音的训练中，最大的优势就是具有直观性、趣味性和丰富的播放功能。       

对于适应性较差的儿童来说，一对一常规的语言训练往往比较难以快速让儿童接受。面对陌生的环境、陌生的治疗师，她们常常会感到害怕、恐慌，而导致在课堂上哭闹不止，情绪失控，无法如期完成制定的目标及训练内容。在训练中加入启音博士言语矫正仪的训练，可以让儿童在训练的过程中慢慢放松心情，进入到游戏式的教学当中去，配合度以及参与度会大大提高，训练效果会更加显著。由此可见，语言训练中加入启音博士言语矫正仪的训练可以提高语言发育迟缓儿童的积极参与意识，调动儿童的积极性，达到较好的临床效果，值得临床推广。

到目前为止语言发育迟缓的语言训练相关的趣味性训练方法还有待我们去发现，而现在治疗语言发育迟缓最好的方法就是早期进行康复训练治疗。

6参考文献

[1]牟志伟.言语治疗学［M］.上海：复旦大学出版社，2009.7

[2]李胜利.语言治疗学［M］.北京：人民出版社，2013.3

[3] 林爱兰，洪金串．语言综合干预对语言发育迟缓儿童45例的效果观察[J]．福建医药杂志，2018 (1)：151—152． 

[4]徐芳．语言发育迟缓儿童综合干预的个案研究[J]．南京特教学院学报，2011，4(4)：40—44．