嗅觉减退以为“阳康”体弱？一查却是脑肿瘤

数月间嗅觉逐渐减退，乃至闻不到饭菜香味，来自黑龙江的37岁阿芸（化名）一直认为是“新冠后遗症”，直到右眼也看不清了，在医院检查才发现颅内有一个直径近5厘米的肿瘤。阿芸随后来到广州的医院接受手术治疗，术后康复半月余，现嗅觉及视力均有恢复。

医生检查患者术后康复情况。

阿芸自述，去年以来，5岁的女儿经常感冒发烧，她自己也被传染了几回。到了10月份左右，她发现自己的嗅觉变差了，不仅闻不到饭菜香，连小孩拉臭臭、香水味都闻不到。想起曾经发热头痛多次，她以为是新冠后遗症，抵抗力下降，并未在意。

但与之相伴的，阿芸常觉得浑身没有力气，精神状态也越来越差。身边的同事朋友都注意到她终日迷迷糊糊，有时说话前言不搭后语，几次还差点摔倒，需要别人搀扶。

直至今年3月份，阿芸和家人外出旅游，她张罗着用手机订酒店、看导航，前后10天时间，突然感觉视力变差了，“看不清手机上的内容，从屋里的灯光切换到自然光线时，眼睛也要适应一段时间才能看到。”

阿芸这才着急了，赶紧去医院做了全身检查，发现颅内占位，直径已近5厘米。3月29日，为寻求进一步诊疗，阿芸从黑龙江来到广州求医。

“患者入院时嗅觉全无，右眼视力仅剩光感，呈嗜睡状态。”根据相关影像资料，广东三九脑科医院神经外六科副主任谭家亮发现，阿芸的肿瘤从嗅沟向上生长，对视神经造成挤压，初步诊断是嗅沟脑膜瘤。

4月6日，谭家亮带领神经外六科团队为患者行前颅窝底占位切除术，成功切除大小为4.6cm×4.7cm×4.6cm的肿瘤。术后病理确认脑膜瘤。幸运的是，经过及时手术，近日阿芸的视力和嗅觉都有明显恢复，能够闻到饭菜香味了。

患者手术前后影像对比。

“脑神经损伤往往不可逆。患者的嗅觉能恢复到这个程度，还是比较理想的。”谭家亮介绍，嗅沟脑膜瘤会压迫、损害嗅神经及其纤维，常见的早期症状就是嗅觉逐渐减退，但临床上极少患者是因为嗅觉问题就医，更多是直到出现精神症状、视力障碍及颅内压增高等症状才查出肿瘤。

值得留意的是，不少患者有和阿芸同样的心理，出现耳目失灵、头痛、牙痛等不适，会认为是新冠后遗症，身体变弱了。专家提醒，对于长期出现嗅觉下降等疑似症状时，千万不要掉以轻心，以免延误治疗。

记者：江玲

通讯员：张小美

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