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典型案例

 

视力下降误当老花眼 手术巧取垂体瘤

 

http://www.999brain.com        时间:2013-05-06   来源:综合神经外科   编辑:lsw   阅读:69425

64岁黄大爷患有老花眼,2个月前开始出现双眼视力下降,看东西模糊不清,自己认为是老花眼度数加重,并没有在意。10天前视力下降突然加重,还出现认知能力变差、意识障碍等症状。到广东三九脑科医院检查才发现原来是颅内肿瘤压迫所致。

入院后,根据黄大爷的症状和影像检查,考虑“垂体大腺瘤”,大小约2.2*2.0*2.3cm,需要进行手术治疗。为了挽救老人家的视力,完善相关检查后,综合神经外科立即为其安排了经鼻蝶切除术,术中采用导航定位,显微镜下刮出并吸出肿瘤。过程顺利,术中出血约50ml,安返病房。由于手术创伤小,黄大爷第二天就可以下地了,视力也明显比术前清晰。

  据主刀医生鲁明主任介绍,垂体瘤是常见的良性肿瘤,通常发生于青壮年时期,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。垂体瘤的临床表现千差万别,患者首诊的科室相对分散,最常见的就诊科室为内分泌科、神经外科、妇科、眼科、皮肤科、骨科、男科等等。由于临床表现多样,患者往往辗转多个科室,长期得不到正确的诊断和治疗,从而贻误了病情,造成视力以及内分泌等方面出现异常。鲁主任提醒市民,有持续性头痛,视力减退、视野缺损和眼底改变,女性有闭经,非哺乳期泌乳等症状应进行颅脑检查,以免耽误病情。

术前

术后


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