易渴尿多查出颅咽管瘤，放疗治疗后6年余身体无不适

患者陈某，女，15岁，因“生长发育缓慢，饮水多，尿多”于2010-8-4首次入院。患者7岁开始生长发育明显较同龄儿缓慢，体格瘦小，并出现易渴且尿多症状，后逐渐有所缓解，现仍异于正常。

入院后行CT、MR检查，显示：鞍区及鞍上较大占位病变，考虑颅咽管瘤。遂于2010-08-11在全麻下行“鞍区及鞍上颅咽管瘤切除术”，术后病理：造釉细胞型颅咽管瘤。于2011-01-04开始给予三维适形放疗，总结量5040cGy/28F。放疗后，患者定期回院复查肿瘤复发征象。

目前，患者22岁，体格仍较同龄人偏小，但身体上无其他不适症状，已正常参加工作。

2010年8月 术前

2010年12月 术后4月（放疗前）

2017年10月 放疗后6年余

颅咽管瘤是生长在鞍区附近的一种良性颅内肿瘤，任何年龄均可发生，是儿童最常见的先天性肿瘤，发病高峰在15岁左右。肿瘤生长缓慢，病程较长，主要损害视丘下部及周围的结构，引起内分泌功能紊乱，视力损害和颅内压增高。

尽管它是一种良性肿瘤，但由于瘤体毗邻下丘脑、垂体柄、视交叉等重要结构，且具有明显复发倾向，使颅咽管瘤的治疗成为巨大挑战。治疗原则，主要采用手术切除，分完全切除和部分切除。部分切除多联合放疗，放射治疗对于延长术后复发时间有良好效果。