老汉头晕不适辗转求医

7旬老汉何审是一名地地道道的农民，身体状况一向很好，少有感冒发烧。半年前，何老汉突然连续两天在晚饭后出现头晕脑胀，不能站立行走，即使躺在床上也出现视物旋转，伴有恶心、剧烈呕吐等症状。在当地按脑供血不足治疗后无缓解，何老汉在家人的陪同下立刻前往广东三九脑科医院寻找进一步的诊疗。

闫丽发现，患者何老汉行核磁共振示：左侧小脑半球大面积急性期脑梗死，椎基底动脉MRA示：左侧椎动脉纤细。

经过十天的治疗，何老汉的头晕好转，无视物旋转，正常进食，恶心呕吐的症状不再出现，也没有明显的肢体活动障碍，四肢正常活动。

闫丽指出，头晕的病因足足有100多种，一般分为四大类，包括中枢性、周围性、精神疾病及全身疾病性和不明原因型。周围性占30%—50%，绝大多数是耳部疾患影响了前庭功能所致，最多的是耳石症，其次是梅尼埃病和前庭神经炎。中枢性眩晕占20%—30%，多是颅内有病变，比如椎—基地动脉供血不足、小脑或脑干梗死或感染、脑肿瘤、偏头痛性眩晕等。长期、慢性持续性头晕或眩晕的病因多与精神障碍有关，如抑郁、焦虑惊恐、强迫，占15%—50%。全身疾病占5%—30%，如眼病、颈椎病、高血压、低血压、贫血、内分泌问题，此外，尚有15%—25%的头晕找不到原因。

闫丽提醒，头晕有很多种表现形式，患者往往认为晕得越厉害病情越重，其实病情是否严重和头晕发作的程度关系不大，而是和原因有很大关系。如果初次头晕或者之前有过头晕病史但是近期加重，出现呕吐、胸闷甚至有四肢运动障碍，那么很有可能对生命安全造成威胁，应尽快前往医院就诊。