手术联合放化疗 综合治疗恶性星形细胞瘤

    29岁的杨先生，因“发作性意识丧失伴四肢抽搐7天”到广东三九脑科医院就诊。入院前在当地医院检查头颅磁共振示：左侧额叶皮层区异常信号，考虑低级别胶质瘤。

    入院后完善术前相关检查及术前准备，由林涛主任在全麻下行左侧额叶肿瘤切除术，手术顺利，术后杨先生的生命体征平稳，神志清楚，术后病理结果回报：星形细胞瘤，WHO II级，术后第十天予头部伤口拆线，伤口愈合良好。

    神经外二科宁瑞年教授介绍：胶质瘤是一种高发的脑部恶性肿瘤， 严重危害人民的生命。大脑是一个封闭的空间，随着胶质瘤进行性发展，患者会很快出现严重的功能缺失， 比如复视、听力下降、语言障碍、说话不清楚，严重的残废、肢体障碍、失语、失明等。在具体治疗方法中， 手术联合放、化疗等的综合治疗是其主要治疗手段。对恶性胶质瘤的预后影响因素分析可以更准确地评估患者预后，指导临床采取更有效、 更具针对性的治疗方案，指导临床合理分配医疗资源十分重要。

    通过手术来治疗胶质瘤，可以最大程度的切除肿瘤，不管是对于恶性胶质瘤还是低级别的胶质瘤在很大程度上都关系到患者预后。

    我们认为对于初次治疗的恶性胶质瘤患者，术中尽可能多切除肿瘤组织，这样做不仅进行了充分减瘤治疗，使残留肿瘤细胞尽量得以消减，更使残存肿瘤细胞的杀灭效果显著提高。同时恶性胶质瘤增殖速度很快，单纯采用再次手术治疗的作用也是十分有限，应当联合其他治疗方法共同抑制肿瘤生长。

    总之，恶性胶质瘤是临床上的恶性肿瘤，死亡率比较高，多采用手术治疗，预后结局与病理类型关系不大。