解决鼻咽癌患者“吞咽”困扰

    48岁的林女士查出了鼻咽癌，经多次放疗后，肿瘤至今未复发。不过，病情也给她带来了一定的后遗症，她的下颌部和颈部的正常组织与癌细胞一起遭到了射线破坏，导致张口受限、吞咽困难、饮食呛咳等情况。为了解决“吞咽吃饭”难题，林女士来到康复训练中心寻求解决办法。

    康复治疗师通过细致评估，发现林女士目前存在颞下颌关节板状化，咀嚼能力减弱；舌运送力量减弱；腭咽后壁纤维化，鼻咽腔关闭不全，鼻腔反流；喉上提无力，吞咽启动困难。治疗主要降低颈部肌群的紧张度，改善颈部活动度；加强口咽器官的运动及进行门德尔松手法等呼吸道保护训练，从而该改善吞咽功能。

    经过一个月的治疗，林女士吞咽功能得到改善，鼻腔返流次数明显减少，吞咽启动较前容易，喉上抬幅度及速度均有改善。

    据康复治疗师介绍，放射性治疗是鼻咽癌主要治疗手段，吞咽障碍是鼻咽癌放疗后常见的副作用。放疗后出现的吞咽功能失调，可导致进食呛咳，频发吸入性肺炎，导致营养状况恶化等影响生存质量。     

    治疗师建议，在放疗同时对吞咽相关肌群提前进行干预，可以有效减缓吞咽障碍的发生时间。