http://www.999brain.com 时间:2016-07-13 编辑:廖紫阳 阅读:2936
小小电动车上挤了4个人,车开得飞快,一不小心,后座少年被甩出,头颅重重着地。原本开心的外出游玩,以悲剧收场,徒留家人日夜守护在医院,一心盼儿早日苏醒康复……
2016年6月9日晚,14岁少年伟仔和朋友约定骑电动车外出玩耍。一辆小小的电动车,加上伟仔,一共挤了4个人。据伟仔朋友描述,当时车开的比较快,坐在最后的伟仔不小心被甩出去,头颅重重地摔在地上,但当时伟仔神志清楚,还可以自行站起来。伟仔父母称,当晚22:00左右,伟仔开始出现头痛,四肢无力,口吐白沫,肢体抽搐,便连忙将伟仔送到当地医院,行头部CT提示右侧硬膜下血肿,右侧半球肿胀,侧脑室受压,给予硬膜下血肿穿刺引流术+去骨瓣减压术+气管切开术+ICP探头置入术等治疗,复查头部CT提示左侧中脑、右侧颞叶多发低密度影,术后伟仔神志恢复不明显,需要呼吸机辅助呼吸。家属为进一步诊治将伟仔转广东三九脑科神经内一科进行专科治疗。
经神经系统专科检查显示伟仔醒状昏迷,不能睁眼,不能发声,刺痛肢伸,双侧瞳孔不等大,对光反射均消失,眼球无自主活动,四肢肌张力高,右上肢弯曲,左上肢、双下肢伸直,双侧巴氏征阳性。嗅觉、视觉、视野检查、定向力、判断力、自知力、记忆力、计算力检查都不能合作。入院后完善脑电图、听性脑干反应、体感诱发电位、视觉诱发电位、弥散张量成像等检查,伟仔头部磁共振提示右侧硬膜外少许血肿,左侧脑干,右侧颞顶叶多发长T1长T2信号,考虑为脑梗塞,椎基底动脉检查提示左侧椎动脉V3段显示欠清晰。王展航主任查房分析指出:结合临床表现以及相关检查资料,确诊为脑梗塞,给予抗感染,改善循环,营养神经,加用纳洛酮醒脑,尼莫地平扩血管,美多巴、溴隐亭促醒,暂停高压氧,加强康复训练等对症治疗,继续观察病情变化。
【广东三九脑科医院温馨提醒】
神经内一科王展航主任提醒各位家长:
1.暑假到了,各位家长要做好安全教育,引导孩子树立保护自己的安全意识。
2. 孩子摔到头部,无论当时症状严重与否都要密切观察24小时,期间留心孩子有无恶心呕吐、头痛乏力、昏迷、神志是否清醒等,发现异常及时就医。
3.如果是较小的宝宝摔到头部,建议家长不要立即将宝宝从地上抱起,动作不宜过猛,以免导致不必要的二次伤害。细心观察孩子的神志变化、有无昏迷。如果孩子摔到头部后能够马上大哭,自行爬起或者翻身,一般脑部受伤的可能性较小;但如果宝宝摔到头部后没有哭,出现意识不够清醒、半昏迷及嗜睡的情况,应该立即送往医院就医。
若在摔到头部两日内出现高声哭叫、反复呕吐、睡眠多、精神差或剧烈哭闹、牙关紧闭等表现,或者出现鼻、耳内流血、流水,两个瞳孔不一样大等情况,也应该立即送往医院就医。

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