四肢抽搐是不是癫痫？

植先生，因3个月前无明显诱因出现四肢抽搐，伴意识障碍，伴抽搐后头痛，遂就诊当地医院，颅MR提示：左侧枕颞叶交界处底部占位性病变，为求进一步治疗来我院就诊，入院后完善相关检查，行左侧枕颞叶交界处占位性病变切除术+ICP探头置入术，术程顺利，病理提示：左侧枕颞叶交界处胚胎发育不良性神经上皮肿瘤（DNT,WHO 1级），术后恢复良好。

术前检查

术后检查

【专家点评】

该病变属于胚胎发育不良性神经上皮瘤（DNT），主要见于青少年，男性患者稍多于女性。DNT主要表现为难治性部分性癫痫发作，少数为复杂部分发作。对于影像学，CT通常表现为皮层内边界清楚的低密度病灶，注药无强化，瘤周无水肿，占位效应不明显。MRI表现：T1表现为低信号，T2表现为高信号的边界清楚的病灶，病变周围无水肿，无明显占位效果，注药后有20%-30%的病变出现轻度局灶性强化。1．对曾经有癫痫大发作、头痛患者要引起警惕，及时去医院检查。2．有局部癫痫发作者，应高度警惕发生本病的可能。DNT只能行手术治疗，预后良好，手术切除后不需要行放疗及化疗。术后病变复发率及低，少数病人可能出现复发及恶变。