平衡强化训练解决倾斜综合征

脑卒中患者发病后,其身体直立平衡功能容易出现紊乱,称之为倾斜综合征,患者主要临床表现为躯体(在所有体位下)强力向偏瘫侧倾斜,并抵抗任何被动校正其姿势的尝试,导致患者不能维持正常坐位及立位,严重影响其康复进程。

患者，女，60岁。1个月前诊断脑梗死，右侧偏瘫。在当地医院治疗后转诊到我院。

因存在偏瘫问题，康复训练中心对其进行康复评估，采用Synapsys静动态平衡仪评估，评估结果反映：

1、患者能维持独立站立，但重心严重偏向患侧（右侧）。

2、静态站立身体重心晃动大，躯体感觉、视觉、前庭觉评分低，提示患者躯体感觉、视觉、前庭感觉信息利用不足。

3、重心在各个方向上的控制范围均为达正常水平。

4. 生活部分自理，不能独立行走。

根据患者存在的问题，运用Synapsys静动态平衡仪对患者进行平衡功能训练，在训练过程中通过视觉反馈对患者的视觉、躯体感觉、前庭感觉进行循序渐进地进行针对性的训练，重点强化重心转移训练。训练时间：30min/次，训练6周后进行二次评估。

患者连续坚持6周后，二次评估：运动控制能力有了较大的提高，平衡功能显著改善。生活可部分自理，能很好利用视觉、躯体感觉、前庭感觉信息。重心在左侧（健侧）的控制范围明显提高。站立重心位置较前居中。同时跌倒风险参数较前降低，反映姿势控制能力较前提高，跌倒风险较前降低。 

【专家点评】

 Synapsys静动态平衡仪作为一个专为人体平衡功能而设计的评估和训练系统，在康复治疗中，主要应用各种疾病所致平衡功能障碍的评估和训练。治疗流程一般遵循：首次评估——功能训练——二次评估。功能训练，针对首次评估结果所发现的问题进行，常规治疗时间为2周（按不同情况拟定疗程），训练5天/周,1次/天，30分钟/天；在实际应用中，不同病种所致的平衡功能障碍的程度有所不同，训练疗程以实际情况而定。