医患协力 战胜癫痫

5岁的小宝每次见到水或听到水声就心生恐惧，这是怎么回事呢？据了解，小宝在2月大时因发作性神志不清，双眼频繁眨动，四肢抽搐，被诊断为癫痫。多处求医，服用药物但控制不佳，每次发作多超过半小时，最长持续一小时，每次发作均需要到医院用药方可缓解。3岁开始发作方式有所改变，每次洗澡见到水或者听到水声就发作，洗澡时水偏热或洗的时间长会出现发作性双眼上翻，四肢游走性肢体抖动。可是，生活中到处都能遇见与水有关的东西，如果不能得到有效治疗，该怎么办？由于发作频繁，家长发现小宝的智力发育已严重落后同龄小孩。经多方打听后，家长带着小宝来到广东三九脑科医院癫痫儿科李花主任门诊就诊。

入院后完善相关检查，视频脑电图示：1、异常脑电图；2、清醒-睡眠期全脑区可见稍多量散在或阵发性慢波活动；3、清醒-睡眠期全脑区见少量散在或阵发性、同步或非同步低至高幅尖波、棘波、尖慢复合波、棘慢复合波发放。颅脑MRI双额平扫未见异常。

诊断：1.婴儿早期肌阵挛性脑病；2.重度精神发育迟缓（无或轻微行为缺陷）。

李花主任详细了解病情后调整用药方案：丙戊酸钠口服液早晚各4.25ml，左乙拉西坦口服液早晚各2.4ml，氯硝西泮片0.5mg。同时嘱咐家长带患儿复诊和保持与医生的联系，以便医生及时了解患儿的病情。经过3个月的治疗，小宝的发作有所控制。

李花主任指出，癫痫的诊疗是一个长期、细致的过程，不同的患者治疗方案是不同的，每一个细节的疏漏都可能导致癫痫的复发和加重。

对于医生来说，需要不断更新知识，需要花更多的时间与病人交流，治疗上既体现“个体化”原则，更体现“与时俱进”原则，特别要善于追踪患者病情变化，及时、规范地为每一位患者选择个体化、人性化的治疗方案，尽量达到无发作、最小的不良反应和最佳的生活质量。

对于病人和家属来说，每一次的癫痫发作都会给患者带来身体以及心理的伤害，因此要学习一些癫痫的有关科普知识，使其能科学地规避发病诱因、纠正不良治疗心态等，增加药物的依从性，不可感觉良好时就自行停药，家属要予以监督，以确保规范诊疗和护理长期得以落实。