脑外伤手术引流装置的配备

    一 引流装置的选择
    针对不同手术的引流要求选用相应的引流管和外装置, 对脑内引流应选用全封闭式或半封闭式、有测压和计量的引流管最好, 其次用引流袋式容器, 便于术中引流时测定颅内压和计算引流量。对硬脊膜外腔、硬脑膜外腔可用负压引流盒, 适当用负压促进引流。对颅内积气特别是张力性气颅内。引流管颅外段至引流容器之间的总长度不应小于50cm, 以利于头部有一定活动空间, 便于护理。
    二 护理要点http://www.999brain.com 
    1 手术前巡回护士和器械师应熟知当日手术名称、手术类型、手术器械、手术程序并根据手术医生的要求备好所选用的外引流装置。
    2 供应引流装置前应严格审核包装是否有破损、物品是否在有效期内, 如包装破损、过期均不得使用。使用中应严格按无菌操作原则进行操作, 引流管及连接管按无菌操作连接好后用无菌纱布包裹, 并用胶布固定于头部及颈部。
    3 手术结束后按医师的要求将引流管及引流容器稳定放置, 水封瓶式引流在搬动患者时需夹管, 防止在搬动转运患者时发生意外脱管或倒流污染。在回病房时巡回护士应向病房护士全面交班说明引流管安置的部位, 明确引流量、引流物的性状、是否通畅, 手术医生有无特殊交待、引流压力的要求等, 并协助病房护士将引流系统调整到位。
    4 在引流管皮肤出口处如有渗血和渗液, 应及通知医师进行处理。http://www.999brain.com 
    5 引流管、连接管和容器之间的连接应牢固, 如有接口处脱离、颅内引流管意外脱出, 应及时报告医生在无菌操作下进行处理。http://www.999brain.com 
    6 护理中翻身动作应轻柔, 对躁动不能配合的患者应加强约束和监护。
    7 引流管发生折叠、扭曲、以及引流不通畅、引流管阻塞等应及时舒展引流管, 用手轻轻挤压驱动管内的引流物, 必要时用注射器抽吸或用少量盐水冲管, 确保引流通畅, 并防止引流感染。http://www.999brain.com 
    8 计量不准确, 多发生在袋装引流容器, 应将袋装引流物盛入计量杯中计量。