头晕耳背竟源于同种病

耳鸣30年，右耳近乎失聪，以为是耳朵有间题:近期频发剧烈头晕、走路一瘸一拐，又误当颈椎病……这背后竟然全是脑肿瘤在作祟。

广州花都的王女士今年47岁，据她回忆，自少女时期意外落水后，右耳便时不时传来“嗡嗡嗡"的耳鸣声，尤其听到刺耳喇叭声时更明显。随着年龄增长，她右耳听力逐渐变差，“稍微小声点说话就听不见，大声喊才能勉强听清”。2023 年右耳近乎失聪。今年9月，王女士出现剧烈头晕“晕得气都喘不过来”，握笔写字时，手不受控制，字忽大忽小。听人说可能是颈椎病，王女士便找了“赤脚医生”按摩，没想到后来逐渐发展为走路一瘸一扔。于是她到医院就诊，查出了肿瘤，为寻求进一步诊疗，她来到广东三九脑科医院。

神经外科主任医师鲁明接诊后，发现王女士右侧桥小脑角区占位压迫听神经，初步考虑是听神经鞘瘤。随后，鲁明带领神经外五科为患者行右侧桥小脑角区占位切除术，在保留听神经和面神经功能的前提下全切肿瘤。术后病理结果证实是听神经鞘瘤，王女士的右耳听力恢复清晰，外界声音大点也不会耳鸣，走路的平衡性 也恢复正常。

鲁明介绍，听神经鞘瘤位于内听道及桥小脑角区域，随着体积增大，会逐渐压迫周围的蜗神经、面神经甚至脑干，引发听力下降、耳鸣、眩晕等症状，严重时可能危及生命。他特别提醒，听神经鞘瘤早期症状与耳病相似，易误诊诊。若出现不明原因耳鸣、单侧听力下降，且耳科检查无异常，一定要及时做头部相关检查，排除颅内病变。早发现、早治疗能避免肿瘤压迫重要神经和脑干，减少并发症，规范治疗后多数患者能恢复良好。”

本报特约记者 张小美