右眼视物模糊，26岁小伙脑中查出“鸽子蛋”肿瘤！

视力突然模糊，竟是大脑发出的警报

今年26岁的佛山小伙陈强（化名），原本拥有清晰明亮的视力。然而就在一个月前，他发现自己的右眼出了问题——正中央的视野像蒙上了一层薄雾，看什么都模模糊糊。奇怪的是，左眼完全正常，身体也没有任何不适。

陈强立刻到当地眼科就诊，但检查结果却显示眼部结构未见明显异常。这个结果让陈强和家人都深感困惑。在医生的建议下，陈强接受了颅脑磁共振检查，影像报告提示右侧额部存在占位性病变。

这个突如其来的诊断让这个年轻的家庭陷入了焦虑。在多方咨询后，为寻求进一步诊疗，陈强来到广东三九脑科医院神经外十科。

我院影像检查提示，在患者右侧额部大脑镰旁，一个大小约47mm×40mm×44mm的肿瘤清晰可见，堪比一个鸽子蛋。

“肿瘤的位置非常关键，”神经外十科欧阳辉教授解释道，肿瘤正好压迫到与视觉息息相关的右侧视神经，这是导致右眼中心视力模糊的直接原因。

肿瘤位置险要，手术成功“摘瘤”

神经外十科团队组织了多学科讨论，从影像特征看，虽然首先考虑常见的脑膜瘤，但也需要警惕孤立性纤维性肿瘤等其他可能。无论病理类型如何，这个位置的肿瘤都如同“不定时炸弹”，必须尽快手术。

术前影像

神经外十科团队通过显微外科技术，小心翼翼地分离肿瘤与正常脑组织的边界。术中发现肿瘤与大脑镰及重要静脉窦关系密切，血供丰富，每一步操作都要求极高的精准度。手术持续了7个小时，肿瘤被完整切除，并且保护了脑组织和视神经。

术后复查MR证实：原病变已完全切除。更令人欣慰的是，术后病理诊断为孤立性纤维性肿瘤（CNS WHO 1级）——这是一种预后较好的低级别肿瘤。

术后复查影像

病理结果

术后，陈强恢复顺利。出院时，他已神志清醒，右眼视力较术前明显好转，四肢活动自如。不仅摆脱了肿瘤的威胁，更保住了宝贵的视力功能。

健康科普知多点

专家提醒：别忽视异常信号

欧阳辉教授介绍，孤立性纤维性肿瘤虽属罕见，但其以视力下降为首发症状的情况并不少见，常易被误诊为眼部疾病。他提醒道，如果出现不明原因的视力下降、视野缺损、持续头痛、肢体无力等症状，且专科检查未发现明确病因时，应警惕颅内病变的可能，及时进行颅脑影像学检查。早发现、早诊断、早治疗是关键。