生命禁区“排雷”：听神经瘤女子术后恢复良好，重返健康生活

       近日，广东三九脑科医院神经外五科成功为一名患有“右侧桥小脑角听神经瘤”的女性患者完成了高难度肿瘤切除手术。术后患者恢复良好，已于日前顺利出院。

       47岁的莫女士三年前开始出现右耳听力逐渐下降，并未重视。直到一个多月前，她开始出现头痛、头晕、记忆力减退等症状，才前往当地医院检查，结果发现右侧桥小脑角区有一个占位病变。为寻求进一步治疗，她转入广东三九脑科医院神经外五科鲁明团队。

术前头颅MR检查提示：1.右侧桥小脑角区占位性病变，考虑为听神经鞘瘤； 2.脑白质高信号（改良Fazekas 1级）；

       桥小脑角区域堪称“神经枢纽”，位置深在，周围密布着控制听觉、面部感觉与运动、吞咽等重要功能的颅神经以及脑干、重要血管。在此区域进行手术，犹如在生命禁区“排雷”，要求医生在毫厘之间精细操作，既要全切肿瘤，又要最大限度保护神经功能，技术难度极高、风险极大。

       经过周密的术前评估和准备，医院神经外五科团队为莫女士实施了 “显微镜下右侧桥小脑角听神经瘤切除术”。手术在神经电生理监测的保驾护航下进行，最终成功将肿瘤完整切除，术后病理确诊为良性神经鞘瘤。

病理结果：（桥小脑角肿瘤）神经鞘瘤， CNS WHO 1级

       术后恢复良好，并发症少，出院时，莫女士神志清醒，言语流利，四肢活动自如，肌力正常。尽管因肿瘤本身对神经的长期压迫，她仍有右侧面部轻度麻木、右眼闭合稍无力等残留症状（与术前情况相似），但重要的神经功能得到了有效保护。术后复查显示，手术区域恢复平稳。

术后头颅CT检查结果：右侧桥小脑角占位性病变切除术后改变，术区混合性积液、积气；

       此次手术不仅成功解除了肿瘤对脑干的压迫，也避免了面瘫、吞咽困难等严重术后并发症的发生，体现了医院神经外科团队在高难度颅底肿瘤显微手术方面的精湛技术与丰富经验。

术后头颅MR检查结果：右侧桥小脑角区病变已切除。

       莫女士的诊疗经历也提示我们，对于进行性听力下降、面部麻木、头晕头痛等症状，应及早进行头颅MRI等检查，明确诊断，以免延误治疗。

https://www.999brain.com/sjwk/ExpertView-18-26.html

https://www.999brain.com/sjwk/ExpertView-18-303.html