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典型案例

 

成功切除鞍区颅咽管瘤

 

http://www.999brain.com        时间:2012-05-24   来源:小儿神经外科   编辑:lsw   阅读:27968

    12岁的郭郭(化名)在1年前突然出现发作性头痛,在当地医院输液后症状得以缓解。一月前,郭郭头痛症状加重,经检查,发现鞍区肿瘤,肿瘤约3*3*6cm。由于手术危险性大,当地医院未能收治。多方打听之后,郭郭父母不远千里慕名将孩子送到了广东三九脑科医院小儿神经外科
    进行了详细检查,完善相关检查后诊断:颅咽管瘤
    在做好充分术前准备、无手术禁忌症的情况下郭郭于2012-03-12在全麻下行“右侧翼点入路颅咽管瘤切除术”,术程进展顺利,显微镜下将肿瘤次全切,手术顺利。术后给予预防感染、神经营养、脱水、制酸、维持内环境等综合治疗。术后第二天复查头部CT及MRI示:颅咽管瘤切除术后改变。术后第九天切口拆线,愈合佳,I/甲。住院1个月,病情稳定,予出院。
    在临床上儿童脑瘤容易误诊误治,因为家长对小儿脑瘤的症状不太了解,小儿对自己的痛苦表达不清,再加一般儿科医生对小儿脑瘤的症状也不太熟悉,很容易把脑瘤错当成其他躯体疾病来治疗,造成小儿脑瘤的误诊现象。
    凡青少年儿童出现内分泌功能障碍,如发育矮小、多饮多尿、肥胖、生殖器发育不良等,均应首先考虑本病;若有鞍上或鞍内钙化斑,更有助于诊断。若成人出现性功能障碍或头痛、视力视野障碍,也应考虑本病。

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