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典型案例

 

恶性胶质瘤患者无症状生存2年仍健在

 

http://www.999brain.com    肿瘤综合治疗中心    时间:2012-12-10   编辑:韩雪媚   阅读:17343

    脑胶质瘤的发病率约占颅内原发肿瘤的50%,每年全球约有近60万中青年人死于该病,对于脑胶质瘤的治疗,一直是神经外科领域的难题。尽管通过手术、放疗、化疗等综合治疗能延长患者生命,但是文献报道规范治疗后多数恶性胶质瘤患者中位生存期仅为12~18个月,而胶质母细胞瘤中位生存期仅为13.6个月。www.999brain.com
    陈先生43岁,平素身体健康,2009年7月始他无明显诱因出现阵发性头痛、头晕,休息后可自行缓解,1年来,这种症状时有发生,陈先生一直以为是自己工作太累所致而未予重视,更没有看过医生。直到1年后,以上症状出现越来越频繁,就诊前10天更是头痛剧烈,自行止痛药无法止痛,陈先生这才经朋友介绍来到广东三九脑科医院求治,此时已经是2010年8月。
    入院时,陈先生精神状态差,对医生的问答反应迟钝,头颅MR检查示左侧额叶占位性病变,完善术前检查后,陈先生顺利接受了手术治疗,术后病理检查示:胶质母细胞瘤(WHOⅣ级)。术后予以足量放疗并同步替莫唑胺化疗,并行辅助化疗2程后定期随访观察。目前陈先生已经接受治疗后2年,其一般状态良好,可从事轻体力劳动,头颅MR复查未见肿瘤复发征象。

 

 


    【专家点评】:www.999brain.com
    胶质瘤是脑肿瘤中恶性程度较高的一种肿瘤,具有高发病率、高复发率、高死亡率的特点。其生存率在所有恶性肿瘤中为倒数第二,仅次于胰腺癌。这主要是由于胶质瘤细胞的生长无明显边界,难以完全切除——脑胶质瘤不仅往脑部的正常组织里长,且像树根一样往里扎。生长时间越长扎得越深,肿瘤与正常组织结合得就越深;拖得的时间越久,做手术时就越难以完全切除。另外,脑胶质瘤非常容易复发,因此脑胶质瘤至今仍是全身肿瘤中愈后最差的肿瘤之一。
    广东三九脑科医院肿瘤综合治疗中心蔡林波主任称,该患者为高级别胶质瘤,恶性程度极高,治疗后已无症状生存2年实属不易,远超过胶质母细胞瘤患者中位生存期13.6个月。www.999brain.com
    胶质瘤的治疗以手术为的综合治疗
    脑胶质瘤的治疗现在仍是医学上的一个难题,各种疗法均难以根治。目前的治疗模式是以手术为主的综合治疗,即外科手术加术后放射治疗、化学治疗等。
    外科手术的指导原则是在保证功能或保留满意功能的前提下,实行最大程度的肿瘤切除。只有通过最大程度的肿瘤切除手术,才可以减少肿瘤负荷,切除耐药细胞,降低放疗和化疗剂量,减少副作用并提高疗效;只有最大程度地切除肿瘤,才能更显著地降低颅高压,改善临床症状。www.999brain.com

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