七旬老太脑脓肿，或是拔牙祸

本报讯（记者殷鑫通讯员张小美）广东梅州一七旬老太在半年前拔了个牙，没想到口腔里的细菌竟顺着血流囤积到了她的脑子里。更凶险的是，脑脓肿还破人脑室，危及性命。

七旬老太两度突发昏迷

元宵节一家人正吃着晚饭，张老太（化姓）毫无预兆地昏倒在饭桌上。

张老太的儿子刘刚（化名）测量母亲的血压已飙升至170/110mmHg。“她一直都有高血压，我们就以为是血压上来了。”服药后，张老太很快恢复正常。

但2小时后，张老太在洗澡时，再次被发现昏倒在地，脑袋右侧和右脸颊均有摔伤，被紧急送往当地医院。医生怀疑老太是脑囊肿或脑肿瘤。

住院大约一周，张老太突发高烧，最高体温达40°C，呈昏睡状态。为寻求进一步诊疗，2月下旬，张老太在家人陪同下来到广东三九脑医院。

该院神经内一科副主任匡祖颖接诊后，发现患者右侧颞叶占位性病变，结合病史，匡祖颖排除脑囊肿和脑肿瘤的可能性，考虑是脑脓肿，且脓肿已进人脑室，引起细菌感染。

脑脓肿或与拔牙有关

完善相关检查后，匡祖颖在患者的脑脊液里发现了具核梭杆菌。“这是一种条件致病菌，考虑是口腔细菌感染引起脑脓肿。”匡祖颖补充道。

刘刚回忆，早在2023年末，张老太就开始觉得右上颌的大牙隐隐作痛。去年6月，张老太去医院拔牙。

“怀疑是拔牙后伤口愈合慢，导致脑脓肿的发生。”匡祖颖推测。

该院院长、神经内科专家王展航解析，口腔里的细菌进入血液，并通过血液循环进入脑组织，可造成脑脓肿。常表现为高热、头痛和局灶性神经功能障碍，严重可致昏迷、脑疝等。

幸运的是，经过对症治疗后，张老太的病情好转，已经顺利出院。