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典型案例

 

眼皮耷拉、浑身无力……小心是重症肌无力

 

    作者:    时间:2025-06-13   出处:神经内一科 蔡丽丽   编辑:zym   点击次数:252

近一年多以来,清远一女子从声音嘶哑、吞咽困难,到全身无力,前段时间在广东三九脑科医院确诊为重症肌无力——一种罕见病。经对症治疗后,症状明显好转,这让饱受病痛折磨一年多的她和家人终于松了一口气。


 回顾陈姨(化姓)的求医之路,可谓充满坎坷。大概从一年多以前起,陈姨开始出现声音嘶哑、吞咽困难的症状,讲话声音也逐渐变小,且症状时好时坏,同时伴有全身无力,左下肢尤为明显。当地医院磁共振检查显示陈姨左侧基底节脉络膜囊肿。原以为找到病因了,然而经过治疗,陈姨的病情不仅没有改善,还出现了新的症状。今年1月,陈姨开始反复头痛,上火时痛感加剧,视物也愈发模糊,右侧眼睑下垂,在下午时尤为严重。为寻求进一步治疗,陈姨在家人陪伴下来到广东三九脑科医院。


 我院神经内一科专家李波主任医师接诊了患者,她敏锐地发现患者的双眼睑下垂明显,且呈现“晨轻暮重”的典型特征。结合病史及症状,李波迅速为她完善相关检查。主管医生代杨洋主治医师为患者进行新斯的明试验,结果呈阳性;肌电图重复神经电刺激提示低频递减;重症肌无力抗体MUSK抗体检测也显示阳性(1:100)。





 根据多项检查结果,最终明确诊断患者所患的疾病为重症肌无力。随后,李波为患者制定了精准的对症治疗方案,有效缓解了她双侧眼下垂、言语不清的症状。


 我院院长、神经内科专家王展航介绍,重症肌无力是一种由神经-肌肉接头传递障碍引起的自身免疫性疾病,主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重。虽然目前无法根治,但通过规范的药物治疗(如靶向抗体、胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂)、胸腺切除手术、血浆置换或免疫吸附等方法,绝大多数患者可以有效控制症状,维持良好的生活质量。同时,王展航提醒,重症肌无力症状复杂多样,早期易被误诊,若出现眼睑下垂、复视、吞咽困难、肢体无力等症状,且呈现“晨轻暮重”的特点,应及时前往专科医院进行检查诊断,以免延误病情。


 每年6月15日的重症肌无力关爱日。为提高公众对这一疾病的认知,6月13日,广东三九脑科医院神经内科、神经肌肉病协作组的专家,联合开展线下义诊及线上科普活动,普及重症肌无力相关知识。





 线下义诊中,我院神经内一科李波主任医师、潘梦秋副主任医师,门诊电生理主任助理陈中婕副主任医师,病理科主任助理范冲竹主治医师,神经内二科唐晓梅主治医师,神经内六科蓝志科主治医师等专家耐心细致地为前来咨询的患者问诊、查体,针对患者的症状表现、病史情况进行详细分析,并结合临床经验给出个性化的诊疗建议,帮助患者更科学地管理疾病。

与此同时,线上科普活动同步开展,通过医院官方视频号,以直播、互动答疑形式,向广大网友普及重症肌无力知识。直播过程中,李波主任医师用通俗易懂的语言,深入浅出地讲解了重症肌无力的发病原因、早期症状识别以及治疗新进展。

此次活动的开展,不仅为重症肌无力患者提供了专业的医疗服务和健康指导,还有效提高了公众对重症肌无力的认知水平,让更多人了解到这一疾病及患病群体面临的困境。