房颤患者不能随便拔牙

本报讯 （记者 黄旭君 通讯员 李楠）今年80岁的陈老太长期定居美国，前段时间回来探亲，因牙痛难忍便把松动的牙齿拔掉。不料拔牙后，陈老太出现肢体无力、意识障碍等症状。幸好送院及时，目前病情得到控制。

原来，陈老太有多年房颤病史，长期规律服药，病情控制得很好。不料，突如其来的牙痛让陈老太难以忍受，便到家附近的牙医诊所把牙齿拔掉。为尽快止血，她停用了抗凝药物。

前几天，陈老太在小便后突发右侧肢体无力，无法站立，不能说话，随后陷入昏迷。家属发现后，立即将陈老太送到当地医院，急诊头颅CT提示为脑梗死。对症治疗后，陈老太的情况并没有好转。为寻求进一步治疗，陈老太转到广东三九脑科医院。

该院神经内一科主任王展航接诊后，发现患者左侧额颞顶叶及左侧小脑梗死，并且梗死的区域较大。根据患者的情况，王展航予以抗血小板聚集、改善循环、脱水降颅压、抗感染、营养神经等治疗。目前，陈老太的意识逐渐恢复，状态也有所改善。

据了解，有房颤病史的患者需要按时服用抗凝药物来防止血栓形成。王展航指出，房颤病史是拔牙的禁忌症，因为拔牙会引发血压升高以及心率加快，而且拔牙前后需停用抗凝药物，这容易导致血栓形成。

房颤是临床上最常见的心律失常，并且有很高的致残率和致死率，尤其是非瓣膜性房颤患者，其缺血性卒中的发生率比正常人多5~6倍。

“房颤患者拔牙前，一定要到有资质的医院进行风险评估，避免因停抗凝药导致意外发生。”王展航强调。