老人“跳舞”停不下来　脑梗塞惹的祸

年逾八旬的湛江大爷身体一直很硬朗，去年12月忽然出现右半边身体手舞足蹈的症状，而且根本停不下来！在广州医生的仔细“侦查”下，大爷竟是由于脑梗塞继发的偏侧舞蹈症。

去年12月初，梁先生发现父亲的右手经常向上、向后舞动。“他身体一向不错，所以我便以为他是在锻炼身体！”梁先生说。

随后两天，梁先生发现父亲右手臂舞动的幅度越来越大，连脚也会不规律地前后挪动。梁先生非常好奇，一问才知梁大爷并不是在做运动，这些“舞蹈”动作是不受控制出现的。“我想停也停不下来，累得很。”梁大爷也是饱受折磨。于是，梁先生赶紧将父亲送往当地医院检查。

当地医院MR检查结果显示，梁大爷是左侧基底节区脑梗死。随后在当地医院治疗了2天，病情仍没有得到明显好转。为寻求进一步治疗，家属带着梁大爷来到广东三九脑科医院神经内一科。

我院神经内一科主任王展航接诊时，发现患者右侧手脚不受控制，一直在“手舞足蹈”。结合外院检查资料和病情，初步诊断为基底节血管病所致偏侧舞蹈症。

入院后，在王展航的指导下，神经内一科叶锦龙医生为患者安排了相关检查。

结合检查结果，并与其他可能导致偏侧舞蹈症的病因相鉴别，最终明确诊断梁大爷是左侧基底节区脑梗塞引起的偏侧舞蹈症。

住院期间，经过营养神经、改善循环、降脂稳斑、抗血小板、控制血压、护胃等对症治疗后，梁大爷右侧肢体不自主运动情况明显改善，不再出现舞蹈动作，很快便出院了。

王展航介绍，偏侧舞蹈症是舞蹈症的一种类型，发病时表现为单侧肢体不自主地做舞蹈样运动，动作无法受意识控制，常伴随有一些奇怪的面部表情，而且会随着患者的情绪起伏而改变：患者情绪比较激动时症状特别明显。偏侧舞蹈症多为继发性疾病，病因多样，可以继发于脑卒中、糖尿病、脑肿瘤、脑皮质变性以及丘脑术后等疾病。

在脑梗塞继发偏侧舞蹈症的病因里，基底节受累导致发病的比例最高，但基底节受累的患者，如果得到及时有效的治疗，预后良好。

与一般脑梗塞不同，治疗脑梗塞继发偏侧舞蹈症，首先应通过抗多巴胺疗法改善患者肢体不自主运动症状；其次通过改善局部微循环和建立侧支循环，及时纠正缺血，促进病灶区域神经递质重新达到平衡，改善患者预后。