哭笑不得是面瘫的表现

    当清晨洗脸、漱口时突然发现自己一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。面部表情肌完全瘫痪的时候，这是一件多么可怕的事情。因为除了面无表情，破坏脸部美感外，还会伴有流口水，进食困难，泪流不止。这是面神经炎的症状，尽早到医院接受治疗，是可以完全治愈的。

    李先生今年50岁，因“突发右侧眼睑闭合不全、口角歪斜7天”到广东三九脑科医院就诊。

    入院前7天，李先生晨起刷牙时候感觉右侧面部麻木，照镜子发现嘴角向左歪斜，右眼睑不能很好闭合。同时伴有右眼眼干、疼痛，右眼结膜充血，右侧颞顶部搏动样，烧灼样疼痛。等地医院行头颅CT：未见明显异常。给予相应治疗，症状未见改善。为进一步诊断以及治疗来到广东三九脑科医院就诊。

    根据检查结果，结合临床症状，教授以诊断：“口角歪斜查因：面神经炎？”收入院，给予营养神经、激素抗炎及康复理疗等治疗。住院治疗一周，李先生的病情渐好转，康复出院。

    教授介绍：面神经是第七对脑神经。由感觉、运动和副交感神经纤维组成，分别管理舌的味觉，面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。

    引起面神经麻痹的病因有多种，临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。常见病因为：①感染性病变，感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起；②耳源性疾病，③自身免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全。

    面神经炎是可以治疗的，患者发现症状后，应及时到医院就诊，给予药物治疗配合针灸，面神经炎引起的面部肌肉瘫痪是可以治愈的。但是，有过类似症状的患者，除了要注意增强自身免疫力之外，气温低时候应做好面部的保暖，气温高不能长时间正对着空调或者风扇乘凉。