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作者: 时间:2020-09-26 出处:南方农村报纸质版2020-09-26 编辑:ZL 点击次数:3194
南方农村报讯 (记者方壮玮 通讯员郑琳)近日,云浮14岁少女频繁打嗝,一度还被误诊为肠胃炎,最终在广州查明是视神经脊髓炎——一种中枢神经系统脱髓鞘脑病导致的消化道症状。广东三九脑科医院神经内一科主任王展航提醒,当临床上遇到不明原因的持续性顽固性打嗝、恶心、呕吐,要警惕是否为神经系统的疾病了。
今年7月底,刚结束中考的晓晓(化名)莫名其妙地感到腹胀不消化,还频繁地打嗝。“后期还呕吐,吐到连胆汁都出来了。”晓晓说,忍了好几天情况一直没有好转,家人便带她到当地医院就诊,“做了胃镜检查,考虑为胆汁反流性胃炎,开了些药后便出院回家了。”
然而,她的症状非但没有好转,还逐渐加重。“不仅打嗝频繁,头还肿胀着痛,左边脸颊、肢体也有点麻木无力。”
经朋友推荐,9月3日,晓晓在家人的陪同下来到广东三九脑科医院。该院接诊的神经内一科主任王展航考虑患者有明显消化道症状,且影像检查资料提示有延髓及颈髓病变,认为是中枢神经系统脱髓鞘脑病的可能性较大。随后,其脱髓鞘相关抗体检查提示为阳性,进一步证实了王展航的判断。“最终明确诊断为视神经脊髓炎。”王展航说。
给予静脉激素联合丙种球蛋白冲击治疗后,患者的症状迅速好转,打嗝、恶心、呕吐以及头痛等症状基本消失,于近日出院。
王展航介绍,视神经脊髓炎是中枢神经系统的炎性脱髓鞘性疾病,其典型症状之一就是持续性顽固性打嗝。“早期消化道症状明显,多数就诊于消化科或内科,易被延误诊治。”
